女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上

1. [填空题]女性，40岁。腹部外伤4小时，腹痛、腰痛及恶心明显，体检：右上腹略膨，腹膜刺激征(±)，X线示右腰大肌影消失，直肠指诊骶前捻发感。

若已明确为十二指肠二、三段破裂，合理处理为

A. 急诊手术探查
B. 注射吗啡止痛，防止外伤性休克^{(stubborn shock)}
C. 胃肠减压
D. 输注抗生素
E. 床边腹腔灌洗术

2. [多选题]下列关于腹内脏器损伤的叙述中，下列哪项是正确的

A. 有恶心、呕吐、便血、气腹者，多为胃肠道损伤
B. 有排尿困难、血尿、外阴或会阴部牵涉痛者，提示有泌尿系脏器损伤
C. 有内出血及同侧肩部牵涉痛者，较多见于肝脾破裂
D. 有休克者，多为实质性器官损伤

3. [多选题]直肠指检对下列哪些疾病有诊断或鉴别诊断意义

A. 急性阑尾炎
B. 直肠癌
C. 胃癌
D. 肠梗阻
E. 盆腔脓肿

4. [单选题]黄苔一般主（ ）

A. 寒证
B. 热证
C. 痰饮
D. 湿证
E. 脾虚证

5. [多选题]交界性早搏的心电图表现是

A. 有窦性P′波
B. QRS>0．12s
C. 代偿间期常完全
D. 偶联间期常固定
E. 提前出现的QRS波群，逆行P′波可有可无

6. [多选题]急性出血坏死性小肠炎的病理改变包括

A. 中性粒细胞渗出
B. 黏膜斑块状或有大片坏死
C. 肠壁全层坏死引起穿孔
D. 肠壁淋巴细胞增生
E. 以上全部正确

7. [多选题]继发性腹膜炎^{(secondary peritonitis)}放置引流管的指征是

A. 大量坏死组织无法切除
B. 化脓性阑尾炎行阑尾切除术后
C. 已形成局限性脓肿
D. 坏死病灶已切除或穿孔已修补，预防发生渗漏
E. 病灶切除后有少量渗血

8. [多选题]贲门周围静脉血管包括

A. 胃短静脉
B. 冠状静脉
C. 胃后静脉
D. 左膈下静脉
E. 脾静脉

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