患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"

1. [填空题]患者女性，68岁，因出现皮肤、巩膜黄染一月余，腹部CT检查提示"胰头部占位性病变"收治入院，拟择期手术治疗。患者自发病以来，无恶心、呕吐、腹胀、腹泻、腹痛等不适，食欲可；体重减轻^{(weight loss)}3kg。入院后查体：意识清楚，皮肤巩膜黄染，无腹胀、腹部压痛及反跳痛。患者既往体健，无高血压、心脏病及糖尿病病史。患者经术前准备，医嘱拟次日在全身麻醉下行胰十二指肠切除术^{(duodenectomy)}，术后拟采用患者静脉自控镇痛(patient-controlled intravenousanal-gesia，PCIA)。

提示：护士遵医嘱给予患者芬太尼泵注，即芬太尼1支(0.1mg，2ml)加人生理盐水48ml配制为浓度为2μg/ml的芬太尼稀释液，通过微量注射泵以2ml/h的速度持续输注以追加镇痛，30分钟后患者出现恶心、呕吐。此时责任护士应该采取的措施是( )

A. 检查胃肠减压通畅情况
B. 报告医生，遵医嘱给予止吐药物
C. 给予少量温开水口服
D. 立即关闭PCA泵和微量泵，停用镇痛药物
E. 头偏向一侧，防止误吸
F. 安慰患者，告知使用镇痛药物后呕吐是正常的

2. [多选题]下列有关正常新生儿护理正确的是( )。

A. 新生儿需保暖
B. 1～2天内可有呕吐
C. 24小时无大小便^{(relieve oneself)}属正常情况
D. 每日测体温2次，如有异常需加测
E. 出生2小时内密切观察脐带有无渗血

3. [多选题]颅内压高的患者应用20%甘露醇的药理作用是

A. 减轻脑组织水肿
B. 改善脑组织缺氧
C. 。改善毛细血管通透性^{(capillary permeability)}
D. 缩小脑体积
E. 降低颅内压

4. [多选题]类风湿性关节炎晨僵的护理包括

A. 卧床休息
B. 晨起后温水泡僵硬关节
C. 睡眠时使用弹力手套保暖
D. 早期遵医嘱用非甾体抗炎药
E. 避免关节长时间不活动

5. [多选题]癫痫病人发作时的护理措施是

A. 给予氧气吸入
B. 惊厥时强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体
C. 保护躯体，防止跌伤或撞伤
D. 置牙垫于齿间，防止舌部咬伤
E. 床旁准备有若干缠有纱布的压舌板或小布卷等

6. [多选题]在以下哪些情况下皮肤吸收毒物的量可能增加

A. 皮肤损伤
B. 环境干燥
C. 水溶性物质
D. 脂溶性物质
E. 环境温度高

7. [多选题]医院感染管理三级管理组包括

A. 医院感染管理委员会
B. 医务处
C. 医院感染管理科
D. 总务科
E. 各科室医院感染管理小组

8. [多选题]关于腹部妇科手术后护理，正确的是( )。

A. 硬膜外麻醉后去枕平卧4小时
B. 术后体温一般超过38℃，每4小时测量一次体温
C. 术后第2天取半卧位
D. 术后24小时内注意观察腹部切口有无出血、渗液
E. 一般情况术后留置尿管1～2天

9. [多选题]下列关于产褥感染描述，正确的是

A. 一般在产后3～7天出现症状
B. 股白肿多在产后7～14天出现症状
C. 股白肿是最常见的炎性反应
D. 急性宫颈炎主要表现为局部伤口感染
E. 急性阴道炎主要表现为局部伤口感染

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