【导读】
正确答案:H。A.脑出血 B.脑挫伤 C.脑震荡 D.急性心肌梗死 E.心搏骤停 F.快速性室性心律失常 G.颈椎病 H.神经介导的反射性晕厥综合征 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者女，21岁，未婚，汉族，因"反复晕厥3年余，再次晕厥1h"来诊。患者于3年前路边行走时突然遇见车祸而受惊吓，随之自觉头晕目眩(light headedness)，继而晕倒在地，意识丧失数分钟后自行苏醒，醒后感乏力、虚弱、恶心和头痛，约数小时方完全恢复正常。此后，每年均有类似发作1～2次，多为炎热季节在十分拥挤的情况下购物或是乘坐拥挤而闷热的公共汽车时发作。1h前，骑自行车跌倒，腿部划伤，看到伤口流血后自觉头晕、恶心，继之晕倒，意识丧失数分钟后苏醒，醒后仍觉头痛、头晕、乏力、出虚汗，即来医院就诊。既往无高血压、糖尿病病史，无饮酒嗜好及药物过敏史。家族中无类似疾病史。查体：T36.5℃，R18次／分，BP102/64mmHg;身高168cm，体重55kg，略显瘦长；意识清楚，对答如流，四肢活动正常；头颈躯干无外伤，右小腿外侧可见一约2cm长纵行伤口，部分划透真皮层，已结血痂；肺部无异常；心脏不大，HR70次／分，律齐，心音正常，无杂音；腹部无异常；生理反射正常，病理反射未引出。实验室检查：空腹血糖5.1mmol／L，三酰甘油1.3mmol／L，总胆固醇4.1mmol／L，SCr98μmol/L，BUN5.8mmol／L。心电图、超声心动图、颈椎X线片、胸部X线片、颅脑CT、颈动脉超声均无异常。
该患者应该考虑的疾病有（ ）
A. 脑出血
B. 脑挫伤
C. 脑震荡
D. 急性心肌梗死
E. 心搏骤停
F. 快速性室性心律失常
G. 颈椎病
H. 神经介导的反射性晕厥综合征
2. [单选题]男，62岁，急性心肌梗死，血压150/90mmHg，双肺未闻及干湿啰音，心率120次／分，律齐。哪种药物长期应用可改善预后
A. 硝酸异山梨酯
B. 美托洛尔
C. 硝苯地平
D. 普罗帕酮
E. 维拉帕米
3. [多选题]可作为刺激迷走神经以终止室上性心动过速的治疗方法有
A. Valsalva动作
B. 诱发恶心、呕吐
C. 按压眼球
D. 颈动脉窦按摩
E. 将面部浸于冷水中
4. [单选题]男，17岁，发热，双膝关节红肿痛，心尖区舒张期隆隆样杂音；Hb10g/dl。经治疗半年后复查杂音消失。可能诊断为 ( )
A. 风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)
B. 左房粘液瘤
C. 风湿性二尖瓣炎
D. 贫血
E. Austin—F1int杂音
5. [单选题]主动脉瓣关闭不全的临床表现，急重症者可出现
A. 右心衰竭
B. 全心衰竭
C. 左心衰竭和低血压
D. 心律失常
E. 高血压
6. [单选题]目前主张第1代药物洗脱支架术后，阿司匹林和氯吡格雷双重抗血小板治疗
A. 1个月
B. 3个月
C. 6个月
D. 9个月
E. 12个月或以上
7. [多选题]关于围生期心肌病，叙述正确的有（ ）
A. 其定义强调分娩前1个月至产后3个月的时间段
B. 心力衰竭可以没有明确的原因
C. 强调在妊娠最后1个月之前没有明确的心脏病史
D. 可出现呼吸困难、肝大、水肿等心力衰竭的症状，类似扩张型心肌病
E. 超声心动图可显示心室扩大、射血分数减低、附壁血栓等
8. [单选题]诊断血管性血友病(von willebrand)(vWD)特异性最高的试验是
A. vWF多聚体分析
B. 血浆vWF抗原
C. 血浆vWF活性
D. 血浆FⅧ：C水平
E. vWF的胶原结合能力
9. [单选题]Q-T间期延长的尖端扭转型室速起搏前选用
A. 美西律
B. 胺碘酮
C. 利多卡因
D. 西地兰
E. 异丙肾上腺素
10. [单选题]治水肿日久，脾肾阳虚者，用利水渗湿药必须配用的药物是（ ）
A. 温肾壮阳药
B. 健脾利水药
C. 益脾滋肾药
D. 滋补脾肾药
E. 温补脾肾药
