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患者,男,75岁。因颈、右肩臂、手指麻痛3年,加重伴下肢无力2

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:ABD。A.暂缓手术,待血压控制至160/110mmHg、心室率100次/分以下时再考虑手术 B.暂缓手术,积极治疗急性呼吸道感染,病情稳定后再考虑手术 C.该患者的ASA分级为Ⅱ级 D.做血栓风险测定和分析,了解患者再次发生脑梗死的风险,并采取针对性预防措施 E.次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术 F.待血糖稳定在6.7mmol/L以下时再考虑手术 更多麻醉正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者,男,75岁。因颈、右肩臂、手指麻痛3年,加重伴下肢无力2个月,以混合型颈椎病(mixed cervical spondylosis)收住院,影像学检查发现颈椎管狭窄、椎间盘突出、相应神经根与脊髓受压明显。拟行颈椎前路椎间盘切除与脊柱融合内固定术。

对于该患者,下列叙述正确的是( )。(提示:患者颈椎后伸极度受限;患原发性高血压22年,不规律服用降压药,血压控制不稳定,收缩压最高可达210mmHg,入院时血压195/115mmHg,房颤,心室率122次/分,心脏超声示左房内有血栓可疑,伴中度二尖瓣关闭不全,EF值53%;心功能Ⅲ级;有慢性支气管炎病史20年,近日患感冒,咳嗽、咳痰、气喘严重,呼吸功能测定示重度阻塞性通气功能障碍;半年前患脑梗死,现已基本恢复;空腹血糖13.4mmol/L)

A. 暂缓手术,待血压控制至160/110mmHg、心室率100次/分以下时再考虑手术
B. 暂缓手术,积极治疗急性呼吸道感染,病情稳定后再考虑手术
C. 该患者的ASA分级为Ⅱ级
D. 做血栓风险测定和分析,了解患者再次发生脑梗死的风险,并采取针对性预防措施
E. 次日在快速诱导下气管插管全身麻醉下完成手术
F. 待血糖稳定在6.7mmol/L以下时再考虑手术


2. [多选题]间质性肺水肿(pulmonary interstitial edema)的临床表现有

A. 咳嗽、胸闷
B. 呼吸困难、急促
C. 端坐呼吸
D. 发绀
E. 颈静脉怒张


3. [单选题]血淋辨证属虚者,其治疗的最佳选方是( )

A. 小蓟饮子
B. 知柏地黄丸
C. 导赤散
D. 茜根散
E. 二至丸


4. [多选题]当肾小管分泌H增多时

A. 葡萄糖重吸收减少
B. NH的分泌增多
C. HCO重吸收增加
D. K的分泌减少
E. Na的分泌增多


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