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患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:ABCDE。A.心电、血压监测 B.吸氧 C.肌内注射吗啡 D.静脉滴注硝普钠 E.静脉注射去乙酰毛花苷 F.肌内注射呋塞米 G.静滴极化液 更多护理学正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,68岁,以头晕、头痛15年,胸闷、气短2年,加重2小时来诊。患者于15年前开始出现阵发性头晕、头痛,到当地医院就诊,发现血压高(血压180/105mmHg),经检查诊断为"原发性高血压"。此后间断服用复方降压片(compound antihypertensive tablets)、硝苯地平等降压药,血压波动在140~160mmHg/90~100mmHg之间(1mmHg=0.133kPa)。近2年,劳累时出现胸闷、气短,经休息可缓解。2小时前因生气,出现剧烈头痛,心悸,胸闷、气短加重,不能平卧,伴大汗,咳嗽,咳白色泡沫样痰。自服硝苯吡啶不缓解,急诊就医。查体:体温36.8℃,脉搏126次/分,呼吸30次/分,血压230/130mmHg。烦躁不安,端坐位,口唇发绀,皮肤湿冷。双肺下野可闻及大量细湿啰音,心尖冲动位于左侧第五肋间锁骨中线外1cm,心率126次/分,律齐,心尖区可闻及室性奔马律及2/6级收缩期杂音。

此时,急诊应立即给予的处理措施是( )

A. 心电、血压监测
B. 吸氧
C. 肌内注射吗啡
D. 静脉滴注硝普钠
E. 静脉注射去乙酰毛花苷
F. 肌内注射呋塞米
G. 静滴极化液


2. [多选题]流行性乙型脑炎病人的主要护理措施

A. 高热以物理降温为主
B. 抽搐时,防止坠床和咬伤舌
C. 昏迷时,防压疮,维持营养及水电平衡
D. 呼吸衰竭时给氧,保持呼吸道通畅
E. 防止继发感染


3. [多选题]关于麻醉前胃肠道准备的护理措施中,下列正确的是

A. 择期手术前应嘱患者多进食高能量食物
B. 成人术前禁食6小时,禁饮3小时
C. 小儿术前禁食4~8小时,禁饮2~3小时
D. 胃没有排空,又需立即手术者,选用全麻时,可考虑行清醒气管内插管
E. 以上都对


4. [多选题]下列有关急性肾小球肾炎的描述正确的是( )。

A. 可出现轻贫血
B. 血清补体降低
C. 血浆蛋白明显降低
D. 抗链球菌溶血素“O”升高
E. 自限性疾病


5. [多选题]一男性患者,50岁,经确诊为膀胱结石,医生采用膀胱尿道镜为其取石,应给予患者的护理措施包括以下哪几项

A. 心理护理
B. 严格无菌操作
C. 排空膀胱
D. 鼓励患者多饮水
E. 给予严密观察,及时处理(timely treatment)并发症


6. [多选题]下列哪项是足月儿的特点( )。

A. 头发分条清楚
B. 四肢屈肌张力高
C. 足底纹理多
D. 胎毛多
E. 女婴大阴唇不能覆盖小阴唇


7. [多选题]影响患者角色适应的因素有 ( )

A. 疾病的性质和严重程度
B. 症状的可见性
C. 人际关系的舒适感
D. 医院规则
E. 患者的社会特征


8. [多选题]行为发展的特点包括

A. 连续性
B. 个体性
C. 阶段性
D. 不平衡性
E. 不连续性


9. [多选题]狂犬病的护理措施包括

A. 单室严密隔离
B. 惊厥的护理
C. 呼吸衰竭的护理
D. 循环衰竭的护理
E. 保持病室安静、避免风、光、声的不良刺激


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