1. [单选题]5个月患儿，高热、呕吐10小时，体温40℃，面色青灰，嗜睡，前囟隆起，颈软，咽部充血，心肺正常，腹软，肝脾不大，克、布氏征(-)。血常规白细胞16×109／L。N 0．78，L 0．22。脑脊液外观清亮，白细胞数10×106／L，蛋白质300mg／L，糖3．6mmol／L，氯化物115mmol／L。最可能的诊断是
A. 急性上呼吸道感染
B. 中毒性痢疾
C. 急性胃炎
D. 瑞氏综合征
E. 早期化脓性脑膜炎
2. [单选题]结核性脑膜炎的发生最常见于
A. 全身性粟粒型结核
B. 结核性脊椎炎(tuberculous spondylitis)破入脊髓腔
C. 脑实质结核瘤破裂
D. 脑膜隐匿干酪灶破入蛛网膜下腔
E. 以上都错误
3. [单选题]7岁男孩，近1周来表现很乖，不再嬉笑打闹，午觉沉睡难醒，食量较前减少。晚上与其祖父一起睡眠已一年，其祖父常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。
A. 下列各项检查中最可能出现异常结果的是
B. 血常规
C. HBsAg
D. 1：2000 PPD试验
E. 血培养
F. 肝功能
4. [单选题]洋地黄(digitalis)中毒的常见心电图表现是
A. 窦性心动过缓
B. ST-T段鱼钩样改变
C. Ⅱ度房室传导阻滞
D. 室性期前收缩二联律
E. QT间期延长
5. [单选题]10个月婴儿，逐渐苍白2个月，纯母乳喂养，肝肋下3．5cm，脾肋下1cm，RBC 3．0×1012／L，Hb60g／L，RBC中心浅染区扩大，网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是
A. 营养性缺铁性贫血
B. 营养性巨幼红细胞性贫血
C. 营养性混合性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 地中海贫血
6. [单选题]5个月婴儿，喂养困难，轻咳。查体：颜面部水肿，鼻唇三角区青紫，呼吸80次／分，表浅，肺部闻及干啰音，无细湿啰音，肝肋缘4cm，心率180次／分，心脏扩大，闻及奔马律，胸骨左缘第3～4肋间有Ⅲ级收缩期杂音，诊断为充血性心力衰竭。下列哪项原因可能性最大
A. 大型室间隔缺损
B. 心内膜弹力纤维增生症
C. 支气管肺炎
D. 中毒性心肌炎(toxic myocarditis)
E. 心糖原累积症
7. [单选题]细菌性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于
A. 肠毒素对肠黏膜的刺激
B. 内毒素激活内外毒素的共同作用
C. 内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致
D. 痢疾杆菌侵人黏膜下层引起炎症
E. 痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致
8. [单选题](78～80题共用备选答案)
A. 苯丙酮尿症
B. 先天性甲状腺功能减退症(congenital hypothyroidism)
C. 先天愚型
D. 肝糖原累积病
E. 肝豆状核变性
F. 13岁女孩。步态不稳、双手抖动半年；皮肤、巩膜黄染进行性加重1个月。体检：表情呆板，口齿不清，动作笨拙，皮肤、巩膜深度黄染，肝右肋下3cm，质硬。化验检查：血清 GPT82U，血清铜蓝蛋白40mg/L。最可能的诊断是
