患者女，48岁，某年4月体检发现CA19-9增高，为119.90U/ml，5月复

1. [填空题]患者女，48岁，某年4月体检发现CA19-9增高，为119.90U/ml，5月复查CA19-9为721.52U／ml。偶有稀便，呈墨绿色^(jasper)。查体：T36.8℃P80次／分R20次／分BP120/70mmHg。神志清楚，全身皮肤、巩膜无黄染、出血点^(petechia)，腹部平坦，无压痛、反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，移动性浊音（-），Murphy征（-），肠鸣音4～5次／分。

提示 患者行EUS、ERCP、PET-CT等检查均未见恶性病变依据。下一步该如何处理( )

A. 剖腹探查
B. 密切随访肿瘤指标，定期行腹部CT、EUS等检查
C. 吉西他滨化疗
D. 胰腺局部放疗
E. 手术治疗
F. 手术治疗+术后化疗
G. 手术治疗+术后放疗

2. [单选题]内服不可持续服用，且忌"火锻"的药物是（ ）

A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明^{(abalone shell)}

3. [单选题]烧伤后引起急性糜烂出血性胃炎的发病机制是

A. 黏膜缺血、缺氧
B. 胃酸分泌增多
C. 黏膜防御作用减退
D. 肥大细胞释放5-羟色胺及组胺
E. 局部前列腺素增加

4. [单选题]关于癌的转移方式，下列哪项是错误的

A. 血行转移
B. 种植转移
C. 直接蔓延
D. 淋巴转移
E. 间接蔓延

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