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患者女,40岁。发现高血压10年,血压最高220/130mmHg。经常伴双

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABCF。A.血浆肾素活性、血和尿醛固酮、血和尿氢化可的松、血游离甲氧基肾上腺素(MN)及甲氧基去甲肾上腺素(NMN)、血和尿儿茶酚胺等 B.肾上腺CT C.推荐行超声心动图、颈动脉超声、眼底等检查 D.暂停利尿药,复查血生化,若血钾正常,可不用行肾上腺CT检查 E.无须行24h动态血压监测(ABPM),因其没有诊断价值 F.应测量卧立位血压和四肢血压 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,40岁。发现高血压10年,血压最高220/130mmHg。经常伴双下肢麻木4~5年。母亲有高血压病史。查体:BP220/110mmHg;HR100次/分,律齐。血生化:钾3.38mmol/L,其余正常。双肾及肾上腺彩色多普勒超声未见异常。给予缬沙坦80mg,1次/d,非洛地平5mg,1次/d,富马酸比索洛尔5mg,1次/d,治疗2个月后血压无明显下降。改用氨氯地平5mg,2次/d,缬沙坦氢氯噻嗪1片,1次/d,富马酸比索洛尔10mg,1次/d,治疗4个月后血压控制于130~158/90~102mmHg。但患者出现双下肢麻木加重。复查血生化:钾2.8mmol/L。

根据患者的就诊经过和病情变化,还要完善的检查有( )

A. 血浆肾素活性、血和尿醛固酮、血和尿氢化可的松、血游离甲氧基肾上腺素(MN)及甲氧基去甲肾上腺素(NMN)、血和尿儿茶酚胺等
B. 肾上腺CT
C. 推荐行超声心动图、颈动脉超声、眼底等检查
D. 暂停利尿药,复查血生化,若血钾正常,可不用行肾上腺CT检查
E. 无须行24h动态血压监测(ABPM),因其没有诊断价值
F. 应测量卧立位血压和四肢血压


2. [多选题]下列结果单独存在不能充分说明(speak volumes for)主动脉瓣关闭不全系风湿性的是

A. 主动脉瓣短缩,增厚、粘连伴狭窄
B. 主动脉瓣环扩张
C. 主动脉瓣呈二叶瓣
D. 主动脉瓣增厚钙化
E. 主动脉瓣根部扩张


3. [单选题]便秘的病机关键是( )

A. 热盛伤津,肠道失润
B. 大肠传导功能失职
C. 气机郁滞,胃肠运化障碍
D. 气血虚弱,大肠无力
E. 阴寒内生,肠胃凝滞


4. [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )

A. 舌蕈、茧唇
B. 恶核、积聚
C. 痃癖、癥瘕
D. 噎膈、失荣
E. 痞证、瘿瘤


5. [多选题]下列经脉中和"唇、口"相联系的有( )

A. 足厥阴肝经
B. 手太阳小肠经
C. 足阳明胃经(stomach channel of foot-yang ming)
D. 任脉
E. 手阳明大肠经


6. [多选题]下列不能从问诊中获得的是( )

A. 面赤
B. 黄疸
C. 苔白
D. 头痛
E. 食欲


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