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男,67岁,阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加

来源: 自学库    发布:2023-07-27     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.腰背部持续疼痛,劳累加重 B.神经根痛,沿神经走行放射 C.咳嗽,用力,大便等负压增高时疼痛加剧 D.疼痛区域固定,夜间疼痛或(和)平卧痛 E.双下肢皮肤感觉减退,腱反射亢进 F.脊髓部分受压.出现脊髓半切综合征 更多疼痛学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 男,67岁,阵发性右侧胁肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗(hospitalization)两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T9~T12肋间压痛阳性,胸7~9椎体叩压痛阳性且向右肋部放射。

椎管内肿瘤的临床表现可分为3期,下列哪一项是刺激期中最具特征性的临床表现

A. 腰背部持续疼痛,劳累加重
B. 神经根痛,沿神经走行放射
C. 咳嗽,用力,大便等负压增高时疼痛加剧
D. 疼痛区域固定,夜间疼痛或(和)平卧痛
E. 双下肢皮肤感觉减退,腱反射亢进
F. 脊髓部分受压.出现脊髓半切综合征


2. [单选题]脊髓背角存在()

A. 投射到下丘脑的脊髓Ⅰ板层和Ⅱ板层的细胞
B. 刺激脊髓Ⅰ板层和Ⅱ板层会引发疼痛
C. Ⅰ板层和Ⅱ板层仅见于胸段脊髓
D. 伤害性刺激增强时,脊髓Ⅰ板层和Ⅱ板层的放电减少
E. 广动力域(wide dynamic range,WDR)神经元主要位于脊髓Ⅰ板层和Ⅱ板层


3. [单选题]关于麻醉性镇痛药特点,排除(  )。

A. 具有镇痛效力
B. 具有耐受性
C. 依赖成瘾
D. 呼吸抑制
E. 具有消炎作用


4. [单选题]对骶髂关节行射频术时,下列最确切的解释有()

A. 有证据强力支持射频消融术治疗骶髂关节疼痛的效果显著
B. 在骶髂关节注射前普遍采取的筛查试验,包括关节压痛、关节刺激活动阳性以及两种单纯局麻药关节注射处理阳性
C. 没有证据表明射频术可用于治疗骶髂关节痛
D. 骶骨侧支的射频治疗被认为是治疗骶髂关节痛的有效手段


5. [单选题]单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现,下面错误的是

A. 任何年龄都可发病,平均潜伏期为6天
B. 前驱期有发热、全身不适、头痛、肌痛等
C. 急性起病,约1/4有口唇疱疹史,体温>38℃,并有头痛、轻微的人格、意识改变
D. 神经症状可表现为偏盲、偏瘫、失语、眼肌麻痹、共济失调、多动、脑膜刺激征,多数患者有意识障碍,约1/3患者可出现痫性发作
E. 神经症状可表现为意识模糊、共济失调、局灶性脑损害,病变轻、预后好,患者多有腰部带状疱疹史


6. [单选题]SCD的药物治疗包括三大类药物的组合:非阿片类药物、阿片类药物和辅助药物。非阿片类药物包括对乙酰氨基酚、NSAIDs、外用药物、曲马多和糖皮质激素。以下关于曲马多的说法不正确的是()

A. 它抑制神经元对5羟色胺和去甲肾上腺素的再摄取
B. 它的作用相当于弱μ受体激动剂
C. 鉴于其不良反应的安全性较高,它没有封顶效应
D. 它没有潜在的成瘾性(addiction)
E. 它是一种作用于中枢的镇痛药


7. [多选题]关于涌泉穴的说法,正确的有( )

A. 肾经井穴
B. 为肾经经气所出
C. 五行属金
D. 可治失音
E. 可治小便不利


8. [单选题]以下哪项为神经射频热凝术的优点?(  )

A. 可以破坏神经
B. 可以破坏血管
C. 可以破坏软组织
D. 可以破坏骨骼
E. 可以识别不同类别的神经,并有目的地破坏


9. [单选题]腰部蛛网膜下隙阻滞术的并发症不包括

A. 血压下降
B. 穿破硬脊膜
C. 呼吸抑制
D. 下肢瘫痪
E. 脑神经麻痹


10. [多选题]兴奋性神经递质(excitatory neurotransmitter)是()

A. 谷氨酸
B. 甘氨酸
C. 天门氨酸
D. GABA


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