1. [填空题]患者,男,65岁。饮酒后呕咖啡色样物,量约200ml,半年来因冠心病口服小剂量阿司匹林(low dose aspirin)。查体:意识清,P85次/分,BP130/70mmHg,腹软,剑突下轻压痛,未触及肿块,肝、脾肋下未触及。
首选的检查是
A. 胃镜
B. 腹部X线平片
C. 腹部B超
D. 腹部CT
E. 24小时食管酸pH监测
2. [单选题]女,28岁。劳累后心悸、气短6年,加重伴咳粉红色(pink)泡沫痰1周。查体:心界扩大,心律绝对不齐,心尖部可闻及双期杂音。超声心动图示二尖瓣重度狭窄及中度关闭不全。该患者最恰当的治疗方案是
A. 先抗心衰治疗,择期行二尖瓣瓣膜修补术
B. 先抗心衰治疗,择期行二尖瓣置换术
C. 立即行二尖瓣球囊扩张术
D. 抗心衰治疗后口服药物治疗,随访
E. 立即行二尖瓣置换术
3. [单选题]T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张,最可能的原因是
A. 胆道痉挛
B. 胆汁性腹膜炎
C. 急性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胆囊炎
4. [单选题]患者男,25岁。体重50kg,Ⅱ度以上烧伤面积40%,其第1个24小时的前8小时内补液量为
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 2500ml
E. 3000ml
5. [单选题]患者,男,74岁,反复咳嗽,咳痰30年,近五年来长期夜间家庭氧疗,1周前因受凉后出现喘息,不能入睡,家属给予舒乐安定口服,并提高吸氧浓度、延长吸氧时间,但昨日起出现昏睡,其昏睡的主要原因(main cause)最可能是
A. 舒乐安定中毒
B. 脑梗死
C. 严重低氧
D. 低钠血症
E. 二氧化碳蓄积