1. [填空题]患者,女性,21岁,消瘦,多饮2个月,咽痛,发热3天,意识不清4小时。
提示:尿酮(+),血糖28.5mmol/L。提问:目前诊断是什么
A. 肾性糖尿病
B. 应激性糖尿病
C. 甲状腺危象
D. 糖尿病酮症酸中毒
E. 1型糖尿病
2. [单选题]女性,45岁。因胆囊炎手术后持续发热,咳嗽黄脓痰偶有脓血痰。胸片示双下肺支气管肺炎,痰培养3次均为金葡菌,药敏测定示苯唑西林(P12)耐药。该地区目前尚未发现该类细菌耐药现象。该病例的经验性抗菌治疗宜选择
A. 万古霉素
B. 红霉素
C. 青霉素
D. 第一代头孢菌素(或联合氨基糖苷类,或新型青霉素)
E. 第二代头孢菌素
3. [单选题]高三酰甘油血症作为急性胰腺炎的病因之一,血三酰甘油水平应
A. >2.3 mmol/L
B. >11.0 mmol/L
C. 达到正常上限的3倍
D. >20.0 mmol/L
E. 达到正常上限的3倍,伴血胆固醇升高
4. [单选题]某患者女性,55岁,既往有糖尿病史10年,2个月前开始出现双足趾端麻木,大腿皮肤针刺样疼痛,伴尿失禁、无汗。查体:体型消瘦,营养不佳,双手骨间肌萎缩,肌力Ⅳ级。双肺未闻及啰音,病理反射阴性。FPG15.3mmol/L,血酮阴性。该患者最可能的诊断是
A. 糖尿病性自主神经病变
B. 糖尿病性神经病变
C. 糖尿病性感觉神经病变
D. 糖尿病并发脑血管意外
E. 糖尿病微血管病变(diabetic microangiopathy)
5. [单选题]诊断溶血性疾病最可靠的指标是 ( )
A. 网织红细胞增高
B. 骨髓幼红细胞增生
C. 尿胆原增高
D. 红细胞寿命缩短
E. 血清间接胆红素升高(bilirubin increased)
6. [单选题]患者,男,63岁。"胃溃疡"3年,反复发作。近来体重减轻10kg,1周前发现大便黑色,粪便隐血实验阳性,近1周积极内科治疗未见好转。应重点考虑
A. 合并十二指肠溃疡
B. 出现多发溃疡
C. 溃疡面(ulcer surface)巨大
D. 胃溃疡癌变
E. 溃疡合并慢性穿孔
7. [单选题]关于副神经检查,下列叙述中哪项正确
A. 观察肋间肌有无萎缩
B. 检查时医生将一手置于患者头部,嘱患者向一侧转头
C. 观察胸锁乳突肌及斜方肌有无萎缩、有无斜颈及垂肩
D. 检查时嘱患者伸舌,观察有无偏斜
E. 检查时嘱患者伸舌,观察舌缘两侧厚薄不相等及颤动
8. [单选题]重型血友病的临床分型根据是
A. 凝血因子水平<1%
B. 凝血因子水平为1%~5%
C. 偶有自发出血,小手术可严重出血
D. 严重创伤可致非正常出血
E. 严重创伤时严重出血
9. [多选题]急性重型肝炎常见的临床表现有
A. 黄疸迅速加深
B. 肝萎缩
C. 出血倾向
D. 昏迷
E. 急性肾功能不全