患者，女性，64岁，间断心悸4年，1天前因晕厥1次入院。查体：血

1. [填空题]患者，女性，64岁，间断心悸4年，1天前因晕厥1次入院。查体：血压103／60mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率85次／分，胸骨左缘3～4肋间可闻及4／6级收缩期杂音。心电图：窦性节律。超声心电图：室间隔及左室游离壁增厚，以室间隔为著，室间隔25mm，左室后壁11mm。二尖瓣可见SAM征，峰值流速约4m／s，压差约64mmHg，LVEF65%。

对于该患者所患疾病以下说法正确的是( )

A. 该病常有明显家族史
B. 该病被认为是常染色体显性遗传类疾病
C. 该病在体格检查时常能听到第四心音
D. 该病可能与内分泌系统异常有关
E. 有梗阻的患者其超声心动图可提示有SAM征
F. 心内膜心肌活检可见心肌细胞畸形肥大、排列紊乱

2. [单选题]以下不是主动脉夹层的可能病因的有( )

A. 主动脉壁囊性中层坏死
B. Marfan综合征
C. 先天性主动脉瓣下狭窄
D. 主动脉瓣二瓣化畸形
E. 升主动脉扩张

3. [多选题]关于肺挫伤，叙述正确的有

A. 锐性伤最常见
B. 局部的肺挫伤不会影响到肺的其他部位
C. 肺挫伤可能导致ARDS
D. 目前诊断肺挫伤最常用的检查手段是胸部X线
E. 单纯性肺挫伤无须特殊治疗，且预后较好

4. [单选题]休克失代偿期微循环变化主要为

A. 微循环的收缩期
B. 微循环的扩张期
C. 微循环的衰竭期
D. 直接通道开放
E. 动静脉短路开放

5. [单选题]动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是

A. 病人为婴儿
B. 导管为漏斗型
C. 伴发细菌性心内膜炎^{(bacterial endocarditis)}
D. 重度肺动脉高压双向分流
E. 动脉导管瘤

6. [单选题]对诊断肥厚型梗阻性心肌病^{(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)}最有意义的是( )

A. 心电图出现深而宽的病理性Q波
B. 胸骨左缘第三、四肋间有响亮的收缩期杂音
C. 用力时心前区闷痛及晕厥史
D. 超声心动图发现舒张期室间隔左室后壁的厚度之比≥1.3，伴二尖瓣前叶收缩期向前运动
E. 可闻第三心音及第四心音

7. [单选题]尿比密降低的疾病，但除外

A. 大量饮水
B. 慢性肾盂肾炎^{(chronic pyelonephritis)}
C. 间质性肾炎
D. 糖尿病
E. 肾出血热多尿期

8. [单选题]下列各项是张力性气胸的临床特点除了

A. 呼吸困难
B. 紫绀
C. 伤侧肺萎缩
D. 纵隔向患侧移位
E. 对侧肺膨胀不全

9. [单选题]男性，65岁，3年前因右上肺腺癌行肺叶切除术。1个月前发现左上肺后段直径2cm肿物影，边缘有毛刺，余肺野清晰，常规检查未发现异常。治疗应首选

A. 抗生素治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 手术治疗
E. 生物治疗

10. [单选题]下列哪项不会引起血小板减少

A. SLE
B. Evans综合征
C. DIC
D. 高血压
E. 恶性淋巴瘤化疗后

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