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患者女性,26岁。主因产后2个月,“感冒”后出现活动后气短1周来

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:AB。A.超声心动图 B.心内膜心肌活检 C.心电图 D.冠状动脉造影 E.心脏磁共振检查 F.动脉弹性测定 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女性,26岁。主因产后2个月,“感冒”后出现活动后气短1周来诊。患者于妊娠8个月时出现血压升高,最高达150/100mmHg,但产后血压即恢复正常。查体:血压126/70mmHg,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿性啰音。心界向左下扩大;心率76次/分,律齐;第一心音低钝,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。肝、脾未触及,双下肢(both lower limbs)轻度指凹性水肿。

最有助于进一步诊断的检查有

A. 超声心动图
B. 心内膜心肌活检
C. 心电图
D. 冠状动脉造影
E. 心脏磁共振检查
F. 动脉弹性测定


2. [单选题]不符合(inconformity)华氏巨球蛋白血症的选项是

A. 单克隆IgM血症(IgM浓度不限)
B. 骨髓中主要为淋巴样浆细胞,浆细胞浸润
C. 常存在t(11;14)等IgH易位
D. 分子生物学检测常有MYD88L265P突变
E. 一般无骨损害


3. [单选题]肝肾综合征和肾小管坏死的主要鉴别点为

A. 功能性肾衰竭尿钠<10mEq/24小时
B. 慢性肾功衰竭尿钠>50mEq/24小时
C. 少尿
D. 血尿素氮值增高
E. 有肝病同时存在


4. [多选题]对于病原体检测的血清学实验,错误的有

A. 一般要在病程早期和晚期分别采血标本2~3份检查
B. IgM的检出表明原发性感染
C. 感染后即可检出抗体
D. 适于疾病的早期诊断
E. 单份血清诊断意义不大


5. [单选题]患者男,51岁。6个月前发现进食哽噎感,其后症状逐渐加重,近3周只能进全流质,体重减轻(weight loss),体力下降。查体:脉搏80次/min,血压l7/12 kPa,体温36.5 ℃,消瘦,颈锁骨上淋巴结未触及,食管钡剂造影于食管中、下段见8 cm狭窄,黏膜破坏。其诊断是

A. 贲门失弛缓症
B. 食管良性肿瘤
C. 腐蚀性食管烧伤
D. 食管炎
E. 食管癌


6. [单选题]男性,40岁,既往20年前患过肺结核,平素健康,近3个月来有刺激性咳嗽,痰中偶有血丝,有时发热。X线示:右肺上叶前段有2cm×2.5cm的块状阴影,边缘不整呈分叶状,痰查脱落细胞3次均阴性,诊断首先考虑

A. 肺结核
B. 肺脓肿
C. 肺囊肿
D. 肺癌
E. 肺良性肿瘤


7. [单选题]16岁女患者,在一次体检中发现HBsAg阳性,无自觉症状,肝功正常。次年5月,因突然发热,恶心,乏力及巩膜黄染而住院,ALT 484μ/L,TbiL 78μmol/L,抗—HAV IgM阳性,该病人应诊断为

A. 急性病毒性肝炎,甲型、乙型肝炎病毒携带者
B. 病毒性肝炎,乙型,慢性轻度
C. 病毒性肝炎,乙型,慢性中度
D. 病毒性肝炎,乙型,合并甲型肝炎
E. 急性黄胆型肝炎,甲乙混合感染


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