男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，

1. [填空题] 男性，60岁，慢支肺气肿20年，冠心病史5年，呼吸困难加重2天，意识障碍1小时来诊。查体：浅昏迷，呼吸困难，口唇发绀，球结膜轻度水肿，BP170/110mmHg，双肺散在干啰音，中下部湿啰音，HR128次／min，节律不整，肝略大，下肢水肿(±)。

主要诊断是

A. 冠心病，心衰，心律失常
B. 高血压病，脑出血
C. 肺心病并冠心病，呼吸衰竭
D. 呼吸衰竭，肺性脑病
E. 肺心病并冠心病，心衰，呼衰

2. [单选题]下列哪一项不是肝细胞癌的特点

A. 有侵犯门静脉和肝静脉的倾向
B. 癌细胞可以产生胆汁
C. 由于肿瘤的坏死，肝脏常常变小
D. 镜下，瘤细胞可以呈囊状或小梁状生长，其间穿插窦样间隙
E. 常合并肝硬化

3. [单选题]甲状腺结节患者恶性概率小的是

A. 有甲状腺癌家族史
B. 儿童时期有头颈部^{(head and neck)}放射线照射史
C. 有多发性内分泌腺瘤2型家族史
D. 女性，有桥本甲状腺炎伴甲状腺功能减退症
E. 男性且年龄＞70岁

4. [多选题]支气管哮喘发作病人，出现下列哪组情况提示病情严重或有合并症发生

A. 氧疗后紫绀不改善或加重
B. 神志改变
C. 呼吸困难加重而啰音减轻或消失
D. 奇脉
E. 哮鸣音增强

5. [单选题]患者女，60岁，发热4 d，38℃，自动缓解，伴恶心、呕吐、乏力，起病1周发现尿色加深，如豆油样，粪便颜色变浅，实验室检查ALT 800 U/L，胆红素100 μmol/L，诊断最可能是

A. 急性胆囊炎
B. 梗阻性黄疸
C. 急性黄疸型^(icteric)肝炎，戊型
D. 急性黄疸型^(icteric)肝炎，甲型
E. 急性黄疸型^(icteric)肝炎，丙型

6. [单选题]男性，8岁。因诊断为失神发作用乙琥胺治疗半年。最近，家人发现其发作形式与既往明显不同。最可能原因是用乙琥胺治疗小发作时诱发

A. 局限性发作
B. 精神运动性发作
C. 大发作
D. 小发作的形式改变
E. 其他疾病

7. [单选题]患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41 ℃，脉搏125次/min，血压10.67／8.00 kPa。该患者最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆管蛔虫症

8. [单选题]对疑似甲类传染病人在明确诊断前，应在指定的场所进行

A. 隔离
B. 留验
C. 医学观察^{(medical observation)}
D. 访视
E. 就地诊验

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