男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半

1. [填空题] 男性患者，67岁。渐进性^{(gradualness)}劳累后呼吸困难5年，加重伴双下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史十年，血压在170～200mmHg/100～120mmHg，未进行治疗。无肝肾疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体：T 36.7℃、R 20次/分、P 101次/分、BP 180mmHg/100mmHg。神清、检查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张^{(distention of jugular vein)}，气管居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm，轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪及，移动浊音（-），肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查肝肾正常，血尿常规正常。

病人的预防措施和健康指导为

A. 控制发生心衰的危险因素
B. 合理选用降压药，稳定血压在正常范围
C. 调整生活方式，适当运动，戒烟
D. 长期治疗，规律服药，定期随访
E. 以上都是

2. [多选题]香砂六君子汤的药物组成有（ ）

A. 党参、白术
B. 茯苓、甘草
C. 半夏、陈皮
D. 木香、砂仁
E. 生姜、大枣

3. [单选题]不是金元四大家的医家是（ ）

A. 刘完素
B. 王清任
C. 李杲
D. 张从正
E. 朱震亨

4. [多选题]全科医疗服务涉及的范围

A. 其服务对象涵盖了所有年龄、性别
B. 社区公共卫生
C. 就疾病本身而言，每一种器官系统及各类疾病实体
D. 个体及家庭的卫生保健
E. 社区卫生^{(community health)}需求的规划

5. [多选题]以下哪些是肾性高血压的发病机制

A. 容量依赖型
B. 肾素依赖型
C. 遗传型
D. 血管内皮功能异常
E. 精神、神经型

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