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患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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导读

正确答案:D。A.风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全 B.冠心病合并肺部感染 C.甲状腺功能亢进合并心脏损伤 D.室间隔缺损(室缺)合并瓦氏窦瘤破裂 E.肺结核合并感染 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,36岁,2年前出现无明显诱因的胸前区疼痛,伴劳累后胸闷、心悸、气短1年,不规则发热1个月,使用头孢唑林钠(剂量不详)后体温恢复正常。查体:体温:38.5 ℃, 胸骨左缘第4肋间触及连续性震颤,闻及4/6级粗糙连续性杂音,P2减弱,毛细血管搏动征、股动脉枪击音阳性。

心脏基础病变首先考虑

A. 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全
B. 冠心病合并肺部感染
C. 甲状腺功能亢进合并心脏损伤
D. 室间隔缺损(室缺)合并瓦氏窦瘤破裂
E. 肺结核合并感染


2. [单选题]气阴两虚型胸痹宜选用( )

A. 四君子汤
B. 四物汤
C. 归脾汤
D. 六味地黄丸
E. 生脉散合人参养荣汤


3. [单选题]心血管疾病中脑栓塞发生率最高的是

A. 心房扑动(atrial flutter)
B. 心房颤动
C. 感染性心内膜炎
D. 心肌梗死后室壁瘤形成
E. 房间隔缺损


4. [单选题]早期诊断AMI价值最大的是

A. CK-MB
B. cTnT
C. Mb
D. FABP
E. LD


5. [单选题]恶化劳力性心绞痛病情往往突然加重,其病理因素最主要者为 ( )

A. 粥样斑块急剧增大致血管腔狭窄加重
B. 斑块下滋养血管破裂
C. 血管剧烈痉挛
D. 斑块破裂出血导致局部血栓形成
E. 微小的冠脉广泛栓塞


6. [多选题]非阵发性房室交界区性心动过速发生机制是

A. 触发活动
B. 折返
C. 迷走神经张力增高
D. 房室交界区组织自律性(automaticity)增高
E. 电解质紊乱


7. [多选题]患者男性,75岁。间断活动时胸闷、心前区痛5年,休息2~5分钟缓解。有心脏杂音10年。近6个月出现劳力性呼吸困难,偶于夜间平卧位憋醒,坐起后症状可减轻。入院前1天公园内快步行走时突感胸闷、黑矇,继而意识丧失,1分钟后意识恢复。无胸痛,无头痛、头晕,无语言、肢体活动异常及二便失禁。患者的可能诊断是

A. 冠心病,急性心肌梗死
B. 重度主动脉瓣狭窄
C. 重度主动脉瓣关闭不全
D. 梗阻性肥厚型心肌病(hypertrophic obstructive cardiomyopathy)
E. 急性脑梗死


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