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患者男性,76岁,主因"突发头晕、饮水呛咳伴左侧肢体麻木7小时"

来源: 自学库    发布:2023-07-30     [手机版]    
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正确答案:CDE。A.立即给予抗心律失常药控制心室率 B.口服华法林抗凝 C.皮下注射低分子肝素抗凝 D.监测INR2.0~3.0 E.密切观察有无出血倾向 F.暂时不需服用他汀类调脂药物 更多心血管内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,76岁,主因"突发头晕、饮水呛咳伴左侧肢体麻木7小时"就诊,患者晨练时突发头晕,伴视物旋转、恶心呕吐,并出现饮水呛咳、左侧肢体麻木,无明显力弱,自述步态不稳。无头痛、无抽搐,无视物成双、耳聋耳鸣。既往史:高血压病史10年,发现房颤5年。查体:BP160/90mmHg,心率110次/分,心律不齐(arrhythmia),心音强弱不等,意识清,右侧睑裂小于左侧,眼动正常,可见持续性水平细小眼震,无复视,左瞳孔直径4mm,右侧瞳孔3mm,对光反射灵敏,右面部痛觉减退,双侧鼻唇沟对称,口角不偏,右侧软腭上抬无力,右侧咽反射迟钝,四肢肌力肌张力正常,病理征未引出。右侧指鼻、跟膝胫试验欠稳准,左侧偏身痛觉减退。

入院后应给予患者的治疗有

A. 立即给予抗心律失常药(anti-arrhythmia agents)控制心室率
B. 口服华法林抗凝
C. 皮下注射低分子肝素抗凝
D. 监测INR2.0~3.0
E. 密切观察有无出血倾向
F. 暂时不需服用他汀类调脂药物


2. [单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中,后发际上( )

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸


3. [单选题]细菌感染最重要的确诊方法是

A. 直接涂片镜检
B. 细菌培养
C. 抗原检测与分析
D. 抗体检测
E. 检测细菌遗传物质(genetic material)


4. [单选题]中医学和西医学相比,最重视( )

A. 辨病论治
B. 辨证论治
C. 异病同治
D. 已病防病
E. 扶正祛邪


5. [单选题]下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是

A. 患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波
B. 夜间发生心绞痛
C. 缺血性胸痛持续大于30分钟
D. 不明原因晕厥
E. 下肢深静脉血栓形成,患者突发胸痛、呼吸困难


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