患儿女性，10月龄，足月、顺产，出生后，在哭闹或吃奶后，口周

1. [填空题] 患儿女性，10月龄，足月、顺产，出生后，在哭闹或吃奶后，口周发绀，2日来患儿出现发热、咳嗽，吃奶后呛咳，查体：体温38℃呼吸30次/分，脉搏120次/分，心前区稍有隆起，心尖冲动弥散，触摸有猫喘样震颤，胸骨左缘第三、四肋间可闻及Ⅲ～Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音，向四周传导。以先天性心脏病、室间隔缺损、肺炎收入院。

患儿体重5kg，每日摄入的液体量应为( )

A. 100～200ml
B. 300～400ml
C. 500～600ml
D. 700～800ml
E. 900～1000ml
F. 1000～1100ml
G. 1100ml以上

2. [多选题]谵妄患者应采取的护理措施是 ( )

A. 四肢约束防止抓伤
B. 肩部、膝部约束防止坐起
C. 枕横立床头防止撞伤
D. 室内光线宜暗防止引起躁动
E. 用床挡防止摔伤

3. [多选题]胃癌特殊检查的主要手段有

A. CT
B. X线钡餐检查
C. B超
D. 胃液细胞学检查
E. 纤维胃镜检查

4. [多选题]属于社区精神卫生服务中的主要任务的是

A. 保健
B. 护理
C. 工疗
D. 康复
E. 健康教育

5. [多选题]关于流产的护理措施，叙述正确的有

A. 先兆流产孕妇应卧床休息
B. 应密切观察孕妇阴道流血量
C. 出现凝血功能障碍时要立即引产
D. 流产后应观察血常规及阴道流血情况
E. 流产术后2周可恢复^{(can recover)}性生活

6. [多选题]颅内压增高所致头痛病人的护理措施是

A. 床头抬高15～30度，头偏向一侧以防误吸呕吐物
B. 保持大便通畅，嘱病人排便时尽量屏气用力
C. 限制水分摄入，按医嘱静脉快速滴入脱水剂
D. 按医嘱给地西泮或氯氮革
E. 观察并记录头痛的情况，若有脑疝先兆请及时与医生联系

7. [多选题]使用药物止痛，下列正确的是

A. 在使用药物前，护士须有药物基本知识
B. 在给予止痛药时，护士应严格掌握剂量和时间
C. 在疼痛发生前给药比疼痛发生后给药效果好
D. 在病情未确诊前，就开始使用止痛药
E. 在疼痛缓解或停止时，应及时停药

8. [多选题]关于新生儿出生后24小时内护理，正确的是

A. 不必保温，因为新生儿可以自行调整
B. 面部出现白色或青紫应立即清理呼吸道
C. 哺乳后立即换尿布
D. 为防止呕吐应予侧卧位
E. 脐带出血多时应重新结扎

9. [多选题]下列哪些是手术后切口感染的表现

A. 术后24h内切口剧烈疼痛
B. 术后3日切口处疼痛剧烈
C. 术后3日体温上升至38℃以上
D. 切口红肿热痛
E. 术后白细胞总数持续上升^{(uninterrupted upward move)}

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