【导读】
正确答案:ABCD。A.继续调整升压药剂量 B.加快补液速度 C.立即行中心静脉穿刺置管术 D.呼吸机设置:高呼气末正压(PEEP)、适当的潮气量 E.补充碳酸氢钠 F.使用强心药 更多重症医学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题] 患者男,46岁。因“上腹痛2天,呼吸困难1天”来诊。查体:体温38℃,脉搏120次/分,呼吸35次/分,血压100/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双肺呼吸音粗,腹部膨隆,上腹部明显压痛、反跳痛,以左上腹明显,移动性浊音(+)。
目前的处理包括(提示 患者氧疗后经皮脉搏血氧饱和度上升不明显,立即予以气管插管并行机械通气。此时患者心率140次/分,血氧饱和度85%,吸入氧浓度100%,血压75/42 mmHg。动脉血气分析:动脉血氧饱和度(arterial oxygen saturation)85%,动脉血氧分压45 mmHg,pH 7.35,血乳酸 8 mmol/L,碱剩余-8 mmol/L。)
A. 继续调整升压药剂量
B. 加快补液速度
C. 立即行中心静脉穿刺置管术
D. 呼吸机设置:高呼气末正压(PEEP)、适当的潮气量
E. 补充碳酸氢钠
F. 使用强心药
2. [单选题]对一氧化碳中毒后发生昏迷的患者应尽早给予
A. 高压氧治疗
B. 高流量氧治疗
C. 鼻导管吸氧
D. 脱水降颅内压
E. 糖皮质激素
3. [单选题]快速输液时,应警惕
A. 局部肿胀
B. 液体渗出血管外
C. 肺水肿及心力衰竭
D. 血压升高
E. 血压降低
4. [单选题]心脏性猝死最常见的病因是
A. 心脏病
B. 冠心病
C. 恶性心律失常
D. 急性泵衰竭
E. 病态窦房结综合征
5. [单选题]血的组成主要有津液和( )
A. 卫气
B. 营气
C. 原气
D. 宗气
E. 精气
6. [多选题]泄泻的主要病变部位在( )
A. 肝、肾、脾
B. 肝、脾
C. 脾、胃
D. 脾、肾
E. 大、小肠
7. [单选题]经门诊检查确诊为轻度妊娠高血压综合征的患者,为防止其发展为重度,正确的处理是
A. 适当减轻工作量(workload),保证每天午睡2小时
B. 休息和睡眠时取左侧卧位(lateral position)
C. 适当增加产前检查次数
D. 给予镇静药
E. 严格限制食盐摄入量
8. [单选题]去甲肾上腺素的主要作用是
A. 改善组织灌注
B. 增加心肌氧耗
C. 兴奋β受体较强
D. 可减少心脏做功
E. 与多巴酚丁胺合用增加乳酸水平,加重器官缺血
9. [单选题]患者男性,58岁,因受凉后发热、咳嗽、咳痰1周、气促2天入院。查体:体温39.8℃,血压80∕50mmHg,口唇发绀,双肺可闻及较多湿啰音,心率109次∕分,未闻及杂音。实验室检查发现肝肾功能均有受损,诊断考虑重症肺炎、多脏器功能障碍综合征,关于多脏器功能障碍综合征的临床特征叙述错误的是
A. 具有SIRS的全部特征
B. 受损的器官通常是非原损伤部位的远隔器官
C. 从原发损伤到远隔器官损害通常有数天甚至数周的时间间隔
D. 病情凶险,进展急剧
E. 好转后常遗留后遗症
10. [单选题]医患关系的表现形式是
A. 医疗、道德和法律
B. 经济、法律和道德
C. 医疗、情感和法律
D. 情感、契约和消费
E. 情感、契约和经济