【导读】
正确答案:C。A.体液过多 B.有感染的危险 C.清理呼吸道无效 D.体温过高 E.自理缺陷 更多外科护理正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]某男性老年患者,慢性咳嗽咳痰10年,近两年来(recent two years)劳动时出现气短,近2日感冒后病情加重,咳脓痰且不易咳出。查体:体温36.7℃,神志清,桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音低,以慢性支气管炎合并慢性阻塞性肺气肿入院治疗。
病人目前最主要的护理诊断是
A. 体液过多
B. 有感染的危险
C. 清理呼吸道无效
D. 体温过高
E. 自理缺陷
2. [多选题]在给一留有长发的卧床女患者进行头发护理时护士应 ( )
A. 让患者仰卧头转向一侧
B. 将头发从中间分两股
C. 左手紧握一股头发
D. 右手持梳由发稍逐段梳至发根
E. 若头发纠结可用50%乙醇湿润后再梳
3. [多选题]气性坏疽局部表现为
A. 患肢胀裂样疼痛
B. 明显肿胀
C. 伤口恶臭
D. 皮下气肿
E. 伤口有浆液血性液体流出
4. [多选题]胸膜腔内积血不易凝固的原因是
A. 心跳运动
B. 肺脏的呼吸运动
C. 膈肌的运动
D. 胸膜腔内的负压
E. 肺组织受压后萎缩
5. [多选题]提示重度缺氧的临床表现是 ( )
A. 显著发绀
B. 三凹征明显
C. 烦躁不安
D. 昏迷
E. 恶心、呕吐
6. [多选题]血浆标本采集时,防止血液凝固应做到 ( )
A. 用干燥注射器
B. 将血液快速注入试管内
C. 用干燥试管
D. 用抗凝试管
E. 用干燥针头
7. [多选题]下列不发生排斥反应的移植有( )。
A. 异种异体移植
B. 人工皮肤移植
C. 同种异体移植
D. 自体移植
E. 同质移植