患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康

1. [填空题]　患者男，50岁，因“近4个月出现2次肉眼血尿”来诊。既往身体健康。肾CT：右肾实质及右肾静脉有实质性占位^{(solid lesion)}。诊断：右肾癌合并右肾静脉癌栓。

以下属于Ⅲ级瘤栓的有(提示 肾细胞癌（RCC）倾向于肾静脉系统管腔生长，形成静脉瘤栓^{(vein tumor thrombosis)}，根据瘤栓侵及范围将静脉瘤栓^{(vein tumor thrombosis)}分为5级。)

A. 瘤栓局限在肾静脉内
B. 瘤栓侵入下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处距离≤2 cm
C. 瘤栓侵入肝静脉水平以下的下腔静脉内，瘤栓顶端距肾静脉开口处距离＞2 cm
D. 瘤栓达到肝内水平但位于肝静脉以下
E. 瘤栓达到肝静脉水平，未超出肝上缘
F. 瘤栓生长达肝内下腔静脉水平，膈肌以下
G. 瘤栓侵入膈肌以上下腔静脉内
H. 瘤栓超出肝上缘但位于横膈以下

2. [多选题]关于国际胰瘘研究小组（ISGPF）对术后胰瘘的描述，正确的是（ ）

A. 术后第3天或之后，出现可计量的液体引流，淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍
B. 术后第5天或之后，出现可计量的液体引流，淀粉酶含量高于血清淀粉酶活性的3倍
C. A级胰瘘常需患者禁食，肠外营养支持
D. B级胰瘘常需延迟拔管时间，应用生长抑素、抗生素治疗
E. C级胰瘘临床症状恶化常合并脓毒症和器官功能障碍，需要CT引导下重置或调整引流管位置

3. [多选题]探查胆总管的指征包括

A. 术中发现胆总管扩张^{(choledochectasia)}
B. 术中扪及胆总管有蛔虫者
C. 术中发现胆管结石
D. 胆囊内多发泥沙样小结石者
E. 有梗阻性黄疸史者

4. [多选题]脓肿切开引流的指征是

A. 有波动感
B. 有压痛
C. 无波动感，但可穿出脓液
D. 无波动感，不能穿出脓液
E. 皮肤红肿特别明显

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