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患者男性,40岁,因"乙状结肠癌术后14天,腹胀伴停止排气排便6天

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCEH。A.禁食 B.胃肠减压 C.胃肠外营养 D.全身应用广谱抗生素 E.生长抑素抑制消化道分泌 F.急诊剖腹探查,行粘连松解和肠减压术 G.急诊剖腹探查,行吻合口近端肠管造口术 H.短期肾上腺皮质激素治疗 I.美沙拉嗪1.0g,每日3次口服 J.纤维结肠镜取石或碎石术 更多普通外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,40岁,因"乙状结肠癌术后14天,腹胀伴停止排气排便6天"入院。4年前因乙状结肠癌于外院行乙状结肠癌根治性切除术,术后规律复查。1个月前复查时发现乙状结肠肿物,14天前于行乙状结肠癌根治,降结肠-直肠盆腔内吻合,腹腔粘连松解术。术后恢复顺利,恢复排气排便及经口饮食后出院。6天前出现腹胀,停止排气排便,伴恶心呕吐,呕吐物(vomit)为胃内容物,不伴发热。查体:心率76次/分,血压140/80mmHg,呼吸18次/分,体温37.0℃,腹部无膨隆,未见胃肠型及蠕动波,切口愈合良好,未见红肿,无渗出,腹部散在压痛,未及包块,肌紧张(±),肠鸣音2次/分。

对该患者恰当的治疗应包括( )

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 胃肠外营养
D. 全身应用广谱抗生素
E. 生长抑素抑制消化道分泌
F. 急诊剖腹探查,行粘连松解和肠减压术
G. 急诊剖腹探查,行吻合口近端肠管造口术
H. 短期肾上腺皮质激素治疗
I. 美沙拉嗪1.0g,每日3次口服
J. 纤维结肠镜取石或碎石术


2. [多选题]膀胱结石的治疗原则有

A. 镇痛治疗
B. 取出结石
C. 去除结石形成的病因
D. 保守治疗
E. 同时处理上尿路梗阻性病变


3. [多选题]循行于腹面的经脉有( )

A. 足太阴经
B. 足少阴经
C. 足阳明经
D. 任脉
E. 足厥阴经


4. [多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是

A. 胆管结石
B. 胆管蛔虫
C. 胆管狭窄
D. 括约肌痉挛(sphincterismus)
E. T管造影术后


5. [多选题]移植前双侧自身肾切除的适应证包括

A. 化脓性肾盂肾炎
B. 药物难以控制的肾素介导的高血压
C. 恶性肿瘤
D. 肾病综合征
E. 巨大多囊肾


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