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男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。患者于6小

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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正确答案:ABCD。A.输血等抗休克治疗 B.放置三腔二囊管压迫止血 C.静脉滴注垂体后叶素 D.静脉滴注生长抑素 E.急诊门体分流术 F.急诊TIPS 更多住院医师规范化培训(整形外科)考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男,53岁。解黑大便伴头晕6小时,突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次,每次约150g,1小时前进食晚餐后出现恶心,呕出鲜红色血液,量约300ml,无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年,去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期",既往无"呕血"病史。入院体检:体温36.9℃,脉率90次/分,呼吸22次/分,血压105/70mmHg,慢性病容,颈部皮肤见多个蜘蛛痣,巩膜无黄染。腹膨软,肝肋下未及,脾肋下3cm,腹部移动性浊音阳性。

提示:在迅速补液、止血药物治疗的同时,急诊胃镜发现食管中下段静脉重度曲张,伴破裂出血;患者入院15小时后又呕鲜血约400ml,查:脉率110次/分,呼吸22次/分,血压80/50mmHg。目前的处理原则为

A. 输血等抗休克治疗(antishock therapy)
B. 放置三腔二囊管压迫止血
C. 静脉滴注垂体后叶素
D. 静脉滴注生长抑素
E. 急诊门体分流术
F. 急诊TIPS


2. [单选题]以促进浅表淋巴回流为理论基础设计的术式是

A. 切除病变组织
B. 自体淋巴管移植术
C. 淋巴管静脉吻合术
D. 大网膜瓣转移术
E. 保守治疗


3. [单选题]导致原发性腹膜炎(primary peritonitis)的主要病原菌为

A. 绿脓杆菌
B. 溶血性链球菌(hemolytic streptococcus)及肺炎链球菌
C. 克雷伯菌
D. 葡萄球菌
E. 肠球菌


4. [单选题]在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了

A. 在工作中接触传染病病原体的
B. 在工作中可能接触传染病病原体的
C. 从事传染病医疗的
D. 从事传染病教学的
E. 现场处理疫情的


5. [单选题]冠状缝和矢状缝等多条颅缝同时出现早闭

A. 舟状头畸形
B. 斜头畸形
C. 短头畸形
D. 尖头畸形
E. 三角头畸形


6. [单选题]成人骶管容积为

A. 20~25ml
B. 25~30ml
C. 30~35ml
D. 35~40ml
E. 40~45ml


7. [单选题]以下情形中,可以参加执业助理医师资格考试的是

A. 有中等专业学校医学专业学历的
B. 有中等专业学校医学专业学历,在保健机构中工作满六个月的
C. 有高等学校医学专科学历的
D. 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满一年的
E. 有高等学校医学专科学历,在医疗机构试用期满六个月的


8. [单选题]胸腔闭式引流术的适应证是

A. 脓胸脓液黏稠需要持续排脓者
B. 中等量血胸者
C. 气胸需要持续排气者
D. 剖胸手术者
E. 以上都是


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