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患者男,56岁,农民。以"左侧胸痛、活动后胸闷气短2周"为主诉入

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:E。A.推荐胸部放射治疗预防局部复发 B.继续采用该化疗方案化疗4周期 C.改用其他化疗方案继续化疗4周期 D.使用小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗 E.定期影像学随访监视 F.预防性全脑放射治疗 G.给予双膦酸盐类药物预防骨转移 更多肿瘤外科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,56岁,农民。以"左侧胸痛、活动后胸闷气短2周"为主诉入院。 患者于2周前无明显诱因开始出现左侧胸痛,呈持续性钝痛,伴活动后胸闷气短症状,自诉无发热、咳嗽、咯痰、痰中带血、体重减轻(weight loss)、声音嘶哑等症状,未予任何治疗。2天前在当地医院行胸部CT平扫检查发现左肺上叶肺门部直径4.5cm大小肿物,考虑为中心型肺癌的可能。 患者既往身体健康,否认高血压、糖尿病、心脑血管疾病、COPD、肿瘤等病史,无肝炎、结核等传染病史,无药物食物过敏史,无手术、外伤、输血史。否认疫区居留史和有害毒物密切接触史,吸烟30支×30年、少量饮酒。否认家族中有遗传病史及肿瘤病史。 体格检查发现,T36.5℃,P70次/分,R20次/分,BP 120/75mmHg。患者发育正常、营养中等、神志清楚、查体合作,全身皮肤黏膜无黄染,浅表淋巴结未触及,左肺呼吸音略低,双肺未闻及干湿啰音,心脏律齐,心率70次/分,各瓣膜听诊区未闻及异常杂音。腹部平软,肝脾肋下未触及,全腹未触及异常包块,无压痛、反跳痛,无移动性浊音,肠鸣音正常。脊柱、四肢及神经系统检查未见明显异常。

(提示 该患者术后采用长春瑞滨+顺铂方案辅助化疗4个周期,化疗后评估患者全身状况良好,血常规和生化全项检查基本恢复正常,再行全身PET/CT评估未发现明确的肿瘤复发或转移征象。)下一步的诊治建议为( )

A. 推荐胸部放射治疗预防局部复发
B. 继续采用该化疗方案化疗4周期
C. 改用其他化疗方案继续化疗4周期
D. 使用小分子酪氨酸激酶抑制剂治疗
E. 定期影像学随访监视
F. 预防性全脑放射治疗
G. 给予双膦酸盐类药物预防骨转移


2. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )

A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞


3. [单选题]关于检验效能,叙述错误的是

A. 指若受试组间确实存在显著差异,该次试验所能发现此差异的概率
B. 抽样时通常可按照影响预后的重要因素分层
C. 当样本量增加到一定程度后,再继续增加样本量只会事倍功半,得不偿失
D. 检验效能1-α,其中α是指能够发现差异的概率
E. 一般情况下,增大样本量,延长观察时间,可增加检验效能


4. [多选题]纤维瘤的特点是( )。

A. 瘤实质、间质排列的极性消失
B. 一种低度恶性程度的肿瘤
C. 不转移
D. 有完整包膜,分界清楚
E. 切面呈编织状,质较硬


5. [单选题]下列有关F-FDGPET在肠道肿瘤显像,解读不正确的是

A. 对结肠癌术后复发的探测价值优于常规影像学方法
B. 肠道局灶性浓聚且SUV≥2.5者,即可考虑为消化道恶性肿瘤病变
C. 对结肠癌肝转移探测的敏感性较高
D. 结肠癌术后吻合口部位因吻合口炎而出现FDG聚集的假阳性
E. 结肠癌腹腔种植转移时可产生假阴性结果


6. [单选题]晚期胃癌血道播散最常见部位是

A. 脑
B. 脾
C. 骨
D. 肺
E. 肝


7. [多选题]麝香的功效是( )

A. 开窍
B. 理气
C. 活血散结
D. 安神
E. 止痛


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