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患者男性,30岁,主因"肾移植术后1个月,发热2天"就诊。患者1个

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:A。A.急性排斥反应 B.肺炎 C.急性阑尾炎 D.急性胃肠炎 E.肺结核 F.移植肾结石 G.急性肾盂肾炎 H.移植肾动脉栓塞 更多泌尿外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男性,30岁,主因"肾移植术后1个月,发热2天"就诊。患者1个月前行同种异体肾移植(renal allogeneic graft)手术,术后肾功能恢复良好,血肌酐水平降至正常,尿量正常,体重70kg。给予环孢素300mg/d+麦考酚钠1080mg/d+泼尼松30mg/d三联免疫抑制治疗。2天前患者无明显诱因出现发热,体温最高38.7℃,发热时伴有全身乏力肌肉酸痛,伴有恶心呕吐,伴有腹胀腹痛,伴有尿量减少,伴有移植肾区胀痛,血压无明显变化(significant change),无胸闷憋气,无咳嗽咳痰,无尿频尿急尿痛,无明显颜面四肢水肿,无肉眼血尿,无皮肤红肿热痛。既往史:糖尿病病史,血糖控制良好。查体:体温38.5℃,血压145/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。神清。双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心率86次/分,律齐,未闻及杂音。右髂窝移植肾大小约12cm×6cm,质硬,触痛(+),肾周未及异常包块。

该患者最可能的诊断是( )

A. 急性排斥反应
B. 肺炎
C. 急性阑尾炎
D. 急性胃肠炎
E. 肺结核
F. 移植肾结石
G. 急性肾盂肾炎
H. 移植肾动脉(transplant renal artery)栓塞


2. [单选题]脏腑原气经过和留止的部位是( )

A. 原穴
B. 郄穴
C. 八会穴
D. 募穴
E. 腧穴


3. [单选题]痰火扰神型狂病的治疗主方是( )

A. 安宫牛黄丸
B. 当归芦荟丸
C. 生铁落饮
D. 礞石滚痰丸
E. 逍遥丸


4. [单选题]多为实质性脏器,共同生理功能主要是化生和贮藏精气的是( )

A. 五脏
B. 六腑
C. 奇恒之腑
D. 奇经八脉
E. 肝、脾、肺、肾


5. [多选题]有关正常心电图特点及正常值的描述正确的是

A. QRS波群可出现宽大畸形
B. P波高尖或有双峰
C. P波时间<0.12s
D. PR间期为0.12~0.20s
E. ST段下移一般不超过0.1mV


6. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )

A. 凝滞
B. 黏滞
C. 数变
D. 重着
E. 升散


7. [多选题]良性前列腺增生(BPH)为一种缓慢进展的前列腺良性疾病,其临床进展的危险因素包括( )

A. 前列腺体积
B. 血清前列腺特异抗原(PSA)
C. 前列腺慢性炎症
D. 代谢综合征
E. 残余尿量


8. [单选题]阴或阳的某一方低于正常水平的病理状态称之为( )

A. 阴阳偏盛
B. 阴阳偏衰
C. 阴阳消长
D. 阴阳互损
E. 阴消阳长


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