患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院

1. [单选题]患儿女，6个月，发热、咳嗽5天，拒食、双下肢水肿、尿少2天入院。出生后反复患肺炎3次，平时汗多。体检：反应差，发育欠佳，体重4kg，唇周发绀，心率160次／分，呼吸60次／分，心界扩大，心音低钝，二尖瓣区可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，肺部闻及细湿啰音，肝脏肋下3．5cm，质中缘钝，双下肢水肿明显。超声心动图提示心内膜增厚。

A. 此患者最可能的临床诊断是
B. 先天性心脏病
C. 病毒性心肌炎
D. 二尖瓣病变
E. 心内膜弹力纤维增生症
F. 急性心包炎

2. [多选题]下面所述小儿的总热量中哪项所需热量是小儿最特殊的：()

A. 基础代谢^{(basal metabolism)}
B. 食物特殊动力作
C. 生长发育
D. 排泄损失

3. [多选题]北方地区小儿维生素D缺乏性佝偻病^{(vitamin d deficiency rickets)}最主要的病因是()。

A. 食物中维生素D含量不足
B. 日光照射不足
C. 婴儿生长发育快，需要量多
D. 食物中钙磷含量少
E. 疾病或药物的影响

4. [单选题]11个月婴儿，人工喂养，未添加辅食。面色苍白、精神、食欲差2个月。查体：面色蜡黄，睑结膜苍白，心前区听诊闻及Ⅱ级柔和收缩期杂音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb 75g／L，RBC 2．5×1012／L，网织红细胞0．005。肝脾增大的原因最可能的是

A. CMV感染
B. 心力衰竭
C. 先天性代谢疾病
D. 髓外造血
E. 乙型肝炎

5. [单选题]学龄前期

A. 语言.思维和交往能力增强，但对各种危险的识别能力不足
B. 智能发育更趋完善，好奇心强，模仿性^{(imitativeness)}强
C. 生长发育迅速，易患消化系统和感染性疾病
D. 发病率高，死亡率高
E. 发病率降低，但易出现近视.龋齿等

6. [单选题]入院当晚排尿2次，仍排水样便3次，半夜突然发生全身抽搐。应考虑何种情况

A. 低钠血症
B. 低镁血症
C. 低钙血症
D. 低血糖症
E. 低钾血症

7. [单选题]早产儿，有宫内窘迫史，生后6天出现腹胀，呕吐，果酱样大便，腹部X线片示膈下游离气体。该患儿处理不宜选择

A. 急症手术
B. 禁食
C. 止血药物
D. 胃肠减压
E. 内科保守治疗

8. [单选题]重症肌无力患者禁用的药物是

A. 氢氯噻嗪(双氢克尿塞)
B. 肾上腺皮质激素
C. 麻黄碱
D. 环磷酰胺
E. 氨基糖苷类抗生素

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