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患者,男57岁,因右手颤抖、动作迟缓2年余,头晕及双下肢沉重感2

来源: 自学库    发布:2023-08-02     [手机版]    
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正确答案:D。A.神经衰弱 B.脑动脉硬化 C.基底动脉供血不足 D.PD E.血管性帕金森综合征 更多神经内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者,男57岁,因右手颤抖、动作迟缓2年余,头晕及双下肢(both lower limbs)沉重感(a sense of heaviness)2个月余入院。查体:神志清,精神及智能正常,脑神经(-),颈部无抵抗,但转颈缓慢,双手静止性震颤,右侧明显,四肢肌力正常,右上肢肌张力呈齿轮状增高,双下肢(both lower limbs)呈铅管样增高。共济试验正常,全身深浅感觉正常,腹壁反射正常,双上肢腱反射(+),双下肢(both lower limbs)腱反射(+++),Babinski征(+),脑膜刺激征(-)。辅助检查:颅脑CT、MRI未见异常(normal mri finding),颈椎第4~5、5~6椎间隙明显变窄。

患者的首要诊断为

A. 神经衰弱
B. 脑动脉硬化
C. 基底动脉供血不足
D. PD
E. 血管性帕金森综合征


2. [多选题]脱髓鞘疾病通常公认的病理诊断标准有哪些

A. 神经细胞、轴突相对不受累
B. 神经纤维髓鞘破坏,呈多发的小病灶或融合成大的病灶
C. 沃勒变性及继发传导束变性
D. 病灶位于中枢神经系统的白质
E. 病灶周围有炎细胞浸润


3. [多选题]多发性神经病(polyneuropathy)的诊断依据是

A. 腱反射亢进
B. 下运动神经元性瘫
C. 末梢型感觉障碍
D. CT检查
E. 自主神经障碍


4. [多选题]特发性面神经麻痹早期临床表现包括( )

A. 听觉过敏
B. 舌前2/3味觉减退
C. 鼓腮漏气
D. 乳突疼痛
E. 面肌痉挛


5. [多选题]属于但热不寒的有( )

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热


6. [多选题]属于补益剂的是( )

A. 炙甘草汤
B. 六味地黄汤
C. 一贯煎
D. 归脾汤
E. 牡蛎散


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