12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛

1. [单选题]12岁男孩，3年来常感胸闷、乏力、活动后心悸，间有四肢关节疼痛，近2天胸闷，气促伴鼻出血、腹痛。查体：面色苍白，双下肢轻度水肿，心脏向左下扩大，心尖区可闻及3／6 sm和舒张中晚期杂音，白细胞12×109／L，N 88％，L 12％，Hb 95g／L，尿蛋白(+)。最可能的诊断是

A. 慢性肾炎急性发作
B. 风湿性心瓣膜病^{(rheumatic valvular disease)}，风湿活跃
C. 病毒性心肌炎，心力衰竭
D. 急性风湿性心脏炎
E. 先天性心脏病，心力衰竭

2. [单选题]新生儿胎龄39周，女，生后5天。在家接生，生后3天出现喂奶困难，牙关紧闭^(lockjaw)，苦笑面容，时有抽搐。该婴儿最可能的诊断是

A. 新生儿败血症
B. 新生儿颅内出血^{(neonatal intracranial hemorrhage)}
C. 新生儿化脓性脑膜炎^{(neonatal purulent meningitis)}
D. 新生儿破伤风
E. 新生儿低钙血症

3. [单选题]女孩5个月，冬季出生，今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟，抽后一般情况好，不发热，眼神灵活，前囟平坦，有颅骨软化

A. 首先应想到的诊断是
B. 中枢神经系统感染
C. 败血症
D. 癫痫
E. 维生素D缺乏性手足抽搐症
F. 婴儿痉挛症

4. [单选题]为确诊应做何种检查

A. 粪便培养
B. 血清病毒抗体检测
C. 大便轮状病毒抗原检测
D. 大便涂片染色镜检
E. 大便侵袭性试验

5. [单选题]诊断新生儿缺氧缺血性脑病常用的辅助检查应除外

A. 头颅超声检查
B. 头颅CT检查
C. 头颅磁共振检查
D. 腰穿脑脊液检查
E. 脑电图

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