患者女，37岁，公司职员，主因"发现脐部肿物半年，库肯勃瘤术后3

1. [填空题]患者女，37岁，公司职员，主因"发现脐部肿物半年，库肯勃瘤术后3个月"就诊。患者半年前无意中发现脐部肿物，约1.5cm×2cm，表面红肿，质硬，略有疼痛，基底部固定，未引起重视，渐增大，遂于当地医院行腹部B超发现双卵巢占位，癌？术前诊断考虑卵巢源性肿瘤，行腹腔镜下探查，见"盆腔腹膜广泛转移结节，右卵巢10cm×9cm×8cm，左卵巢6cm×5cm×8cm，肝、膈、大网膜表面未见结节"，术中冰冻病理示"（双卵巢）转移性腺癌，（脐部结节）腹壁组织中见腺癌浸润，考虑消化道肿瘤来源"，由普外科医生开腹探查，发现"胃小弯近幽门处5cm×4cm肿物"，未切除胃内病灶，行"脐部包块切除术+全子宫切除术+双附件切除术+阑尾切除术+大网膜切除术"。腹水中找见"腺癌细胞"，腹部增强CT示胃体胃壁增厚，网膜增厚呈饼状，肝周见少量积液，未发现明确肝内占位及其他远处转移。患者自发病来，精神可，食欲下降，但进食量未有减少，睡眠可，否认黑便，体重未下降。既往：3年前行胆囊切除术，2年前乳腺纤维瘤切除术。否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史，月经正常，孕1产1。 体格检查：体温36.4℃，脉搏72次／min，血压115/68mmHg，KPS评分90分，体重52kg，身高164cm。患者精神正常，轻度贫血貌，巩膜无黄染。未及浅表淋巴结。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心律齐，心率70次／分，未及瓣膜杂音。腹部平坦，上腹正中可见长约10cm术痕，愈合好，无移动性^(mobility)浊音，无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。 辅助检查：血尿便常规检查均正常，血生化：ALT 28U／L，AST 29U／L，TP 70g/dl，ALB 40g/L，Cr 75μmol／L，BUN 5.8mmo/L;乙肝五项：均阴性。CEA 81ng／ml，CA125 142IU／ml，余肿瘤标记物均正常。

术前应该进一步完善的检查有（ ）

A. 胃镜和（或）肠镜
B. 超声胃镜
C. 腹盆CT
D. 胸CT
E. 腹腔肿物再穿刺活检
F. 骨扫描

2. [多选题]黏膜白斑的特点是（ ）。

A. 肉眼呈白色隆起性斑块
B. 多数会癌变
C. 黏膜变性坏死，纤维瘢痕形成白色斑块
D. 主要病理改变是黏膜的鳞状上皮过度增生和过度角化，并有一定的异型性
E. 常发生在食管、口腔、子子宫颈及外阴等处黏膜

3. [多选题]目前自体造血干细胞移植主要适用于^{(suitable for)}治疗的肿瘤有

A. 多发性骨髓瘤
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 敏感复发的非霍奇金淋巴瘤
D. 敏感复发的霍奇金淋巴瘤
E. 复发耐药的非霍奇金淋巴瘤

4. [单选题]一定的起止，一定的循行部位和交接顺序的是（ ）

A. 十五别络
B. 浮络
C. 孙络
D. 正经
E. 奇经

5. [单选题]动脉瘤样骨囊肿手术刮除后复发率为（ ）

A. 20%
B. 50%
C. 30%～60%
D. 70%
E. 0%

6. [单选题]在软组织肉瘤的手术后放疗中，肿瘤大于10cm者，放射野应自肿瘤边缘外放 ( )

A. 3cm
B. 4cm
C. 6cm
D. 8cm
E. 10cm

7. [单选题]风邪致病具有发病急、变化快的特点，主要是因为风的性质有（ ）

A. 风为阳邪
B. 风性轻扬
C. 风性善行
D. 风性数变
E. 风性主动

8. [多选题]血证的主要病因为（ ）

A. 热伤血络
B. 气不摄血
C. 瘀血内阻
D. 寒凝血脉
E. 情志抑郁

9. [单选题]为了达到最大的治疗增益，晚反应组织的亚致死损伤修复必须彻底，在每天多次分割照射时，两次照射的间隔时间至少需

A. 2h
B. 4h
C. 6h
D. 8h
E. 10h

10. [单选题]三部举按皆有力的脉称为（ ）

A. 紧脉
B. 滑脉
C. 弦脉
D. 实脉
E. 洪脉

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