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患者23岁,因"剖宫产术后45天,反复阴道流血30天"就诊。患者因

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.给予止血药物 B.输注红细胞 C.吸氧、心电监护 D.行子宫动脉栓塞术 E.行子宫切除术 F.行剖腹探查术 更多妇产科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者23岁,因"剖宫产术后45天,反复阴道流血30天"就诊。患者因足月妊娠、瘢痕子宫,于45天前在当地医院行子宫下段剖宫产术,术后恶露不多,宫缩好,术后5天出院。患者产后14天时突发大量阴道流血,伴血凝块,无明显腹痛,就诊于本院,给予促宫缩、抗炎、补液治疗后,出血停止,出院。今日患者再次出现阴道流血,约3倍月经量,色鲜红,未见血凝块。查体:体温37.2℃,脉搏140次/分,血压87/51mmHg。妇科检查:外阴未见异常,因阴道流血量多未检。

【提示】患者给予止血、补液、抗感染等保守治疗后,症状好转;3天后,突然出现阴道出血500ml,给予按摩子宫、缩宫素、止血药物、输注红细胞后好转;第2天再次出现阴道大量流血,量约700ml。患者家属要求行创伤最小的治疗。   目前应该采取哪些治疗措施( )

A. 给予止血药物
B. 输注红细胞
C. 吸氧、心电监护
D. 行子宫动脉栓塞术
E. 行子宫切除术
F. 行剖腹探查术


2. [多选题]下列哪些情况应警惕葡萄胎有恶变可能

A. 水泡小
B. 滋养层上皮细胞增生活跃
C. 短期内子宫过度增大
D. 间质内血管消失
E. 合并黄素化囊肿


3. [多选题]属于产褥期保健的项目包括

A. 产后访视应进行两次
B. 产后2个月应采取避孕措施
C. 产后检查包括产后访视和产后健康检查
D. 产后2个月应进行产后健康检查
E. 产后1个月可进行家务劳动(housework)


4. [多选题]病毒性肝炎的母婴传播哪些是恰当的

A. 甲型肝炎主要是通过粪-口传播,也可通过母婴传播
B. 乙型肝炎主要是通过母婴传播
C. 丙型肝炎主要是通过输血、血制品、注射等传播,也可通过母婴传播
D. 丁型肝炎主要是通过性传播,通过母婴传播少见
E. 戊型肝炎不会通过母婴传播


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