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男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:D。A.格林-巴利综合征 B.亚急性脊髓联合变性 C.脊髓压迫症 D.肌萎缩侧索硬化症 E.进行性脊肌萎缩症 更多神经内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,40岁。因两上肢无力伴肌萎缩、肉跳1年就诊。无感觉障碍、尿失禁。体检:两侧肩部肌力Ⅴ度,肘关节肌力Ⅴ度,腕关节肌力Ⅳ度,对掌肌及骨间肌力Ⅱ~Ⅲ度,双上肢肌张力略增高,双侧肱二头肌、肱三头肌反射(+++),右侧霍夫曼征(hoffmann sign)阳性;左侧巴氏征阳性;双侧大小鱼际肌、骨间肌均有不同程度萎缩。

该病人首选诊断是

A. 格林-巴利综合征
B. 亚急性脊髓联合变性
C. 脊髓压迫症
D. 肌萎缩侧索硬化症
E. 进行性脊肌萎缩(spinal muscular atrophy)


2. [单选题]青年男性,脑外伤后20h。体检:神志不清,右瞳孔0.45cm,左瞳孔0.30cm,左侧肢体偏瘫。患者可能为

A. 右侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝
B. 左侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
C. 小脑扁桃体疝
D. 右侧半球血肿致左侧颞叶钩回疝
E. 左侧半球血肿致右侧颞叶钩回疝


3. [多选题]神经干病变引起的肌萎缩可出现

A. 支配区腱反射消失
B. 肌束震颤
C. 肌酸磷酸激酶增高
D. 肌电图相应改变
E. 感觉障碍


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