【导读】
正确答案:ABCDG。A.一般来讲,成人上臂合适的截肢部位应在中、下1/3交界处 B.适当的残肢长度对选择、安装功能与外形良好的假肢非常有益 C.残肢在接受腔内应能够耐受压力和摩擦,且无任何不适感 D.切口瘢痕增生过于显著则不利于装配假肢 E.残肢端肌肉保留过多,并不影响其置入接受腔 F.残肢近端关节功能的好坏与假肢安装和使用无关 G.若残肢端伤口愈合欠佳,存在局部炎症,则不适宜装配假肢 更多整形外科正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。
1. [填空题]患者男性,35岁,建筑工人,因双上肢被高压电烧伤(high voltage electric burn),上臂远端以远发生干性坏死,拟行双上肢上臂中段截肢。截肢后有装配假肢、恢复生活和工作能力的打算。
针对该患者,安装假肢时残肢应具备的条件有
A. 一般来讲,成人上臂合适的截肢部位应在中、下1/3交界处
B. 适当的残肢长度对选择、安装功能与外形良好的假肢非常有益
C. 残肢在接受腔内应能够耐受压力和摩擦,且无任何不适感(malaise)
D. 切口瘢痕增生过于显著则不利于装配假肢
E. 残肢端肌肉保留过多,并不影响其置入接受腔
F. 残肢近端关节功能的好坏与假肢安装和使用无关
G. 若残肢端伤口愈合欠佳,存在局部炎症,则不适宜装配假肢
2. [多选题]胫前动脉穿支皮瓣的优点有
A. 皮瓣薄,质地好,切取面积大
B. 由于不伤及胫前动脉,因此不影响足部血供
C. 必要时也可以胫前血管为蒂转移,扩大其应用范围
D. 皮瓣转移可以覆盖足背及内、外踝皮肤缺损
E. 如胫后动脉有损伤,慎用此皮瓣
3. [多选题]关于结膜囊缩窄、闭锁的处理,叙述错误的是
A. 结膜囊缩窄若同时伴有眼睑缺损或位置异常,应首先整复眼睑,使之恢复正常形态,然后再行结膜囊成形术
B. 对于由外伤、热烧伤、化学伤后所致的结膜囊缩窄闭锁,无论瘢痕情况如何,一般可在受伤6~12个月进行手术
C. 由于下睑松弛,使义眼下坠而自行滑出,不易保持在结膜囊内者,应先行下睑松弛矫正术
D. 由于眶骨骨折移位或眶骨缺损、发育畸形等造成眶腔狭窄,应予以处理,以利于结膜囊的成形
E. 部分结膜囊成形术应首选皮瓣移植,以利于血运重建,拮抗术后挛缩