女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病

1. [填空题]女，65岁，突起胸骨后剧烈疼痛，持续8小时急诊入院。有糖尿病病史和高血压病史。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段弓背向上抬高0.3mV，病人突然意识丧失，抽搐。心电图示房室分离，心房率72次/分、心室率46次/分，QRS宽度>0.12s。

病人心尖区不规则地出现响亮的第一心音，其原因是 ( )

A. 房室分离，房室收缩不协调
B. 心室收缩有力
C. 房室瓣低位
D. 房室结传导时间延长
E. 心室率过慢

2. [多选题]心血管疾病中易并发脑血管栓塞的是

A. 二尖瓣狭窄伴心房颤动
B. 亚急性感染性心内膜炎
C. 心力衰竭
D. 房室传导阻滞
E. 期前收缩

3. [多选题]急性心包炎时心包摩擦音^{(pericardial friction sound)}的特点不包括（ ）

A. 在胸廓下可闻及
B. 与心搏一致
C. 吸气末最明显
D. 仰卧位时最明显
E. 舒张期最明显

4. [多选题]下列哪些是心脏压塞的体征

A. 肺部大量湿性啰音
B. 心尖搏动减弱
C. 颈静脉曲张
D. 心率减慢
E. 心音低远

5. [单选题]不寐的主要病机与气血阴阳失调有关，涉及的脏腑有（ ）

A. 心、肝、脾
B. 肺、脾、肾
C. 心、肝、肾
D. 心、肝、胆、脾、肾
E. 心、肺、脾、肾

6. [多选题]VVI起搏器植入术后，右心室^{(right ventricle)}心尖部起搏，以下心内膜电极定位描述正确的是

A. 起搏阈值在脉宽0.5 ms的条件下不应＞1 mV，2 mA
B. R波幅度＞5 mV，斜率（dv/dt）＞0.5 V/s
C. 侧位X线透视电极尖端朝向胸骨侧
D. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群直立
E. 心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS波群倒置

7. [多选题]下列关于肺栓塞治疗^{(pulmonary embolism therapy)}的论述正确的是

A. 溶栓的时间窗为发病后12～24 h
B. 活动性出血患者禁忌溶栓
C. 对于肾功能不全患者的抗凝治疗，普通肝素优于低分子肝素
D. 妊娠期患者可应用华法林治疗
E. 阿司匹林可用于预防肺栓塞

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