给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服

1. [单选题]给予患者综合抗凝治疗(包括输注蝮蛇抗栓酶、尿激酶、肝素。口服双嘧达莫、阿司匹林、活血化瘀通络中药等)，一周后患儿腹水减少，临床症状随之好转。但经过泼尼松45mg／d，分服共8周，复查尿常规：尿蛋白(+++)，红细胞阴性。您认为患儿尿蛋白仍(+++)的原因是

A. 凝血机制障碍
B. 下腔静脉上段栓塞仍无好转
C. 抗凝治疗无效
D. 强的松的用量与疗程不当
E. 合并感染
F. 未加
G. 该患儿的肾小球病理类型对激素不敏感 H．蛋白质摄入未加以控制

2. [单选题]急性脑病综合征临床表现的主要特点为 ( )

A. 神经衰弱的症状
B. 轻重不等的各种意识障碍
C. 类精神分裂症、抑郁状态或类躁狂状态等
D. 贪食、内分泌功能障碍^{(endocrine disturbance)}
E. 遗忘综合征、人格改变和痴呆综合征

3. [单选题]女婴，8个月，因发热2天住院。体重7．3kg，身长65cm。以下哪项是营养治疗的最佳方案

A. 蛋白质每天1～2g／kg，热量每天120 kcal／kg
B. 蛋白质每天2～3g／kg，热量每天110 kcal／kg
C. 蛋白质每天3～4g／kg，热量每天80 keal／kg
D. 蛋白质每天4～5g／kg，热量每天90 kcal／kg
E. 蛋白质每天0．5～1．0g／kg，热量每天120 kcal／kg

4. [单选题]新生儿颅内出血，小脑幕切迹疝最有意义的临床体征是

A. 患侧肢体活动减少或消失
B. 对侧腹壁反射消失
C. 患侧腱反射亢进
D. 患侧瞳孔散大
E. 对侧下肢病理反射阳性

5. [单选题]女孩，8岁，反复发热，脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、霉菌、阿米巴)，血肥达反应阴性， PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性，可能的诊断

A. 沙门菌属感染
B. 坏死性小肠结肠炎
C. 溃疡性小肠结肠炎
D. 阿米巴痢疾
E. 抗生素诱发肠炎

6. [单选题](42～46题共用题干)

A. 男、1l岁，10天来右腰胁部阵发性绞痛。体检：无水肿、血压正常，肾区叩击痛(一)。尿常规：尿蛋白(土)，镜检红细胞满视野/ HP。家族有肾结石病史
B. 第一步的检查是
C. 肾功能
D. 肝功能及乙肝六项
E. 尿红细胞形态检查
F. 肾B超及其他影像学检查
G. 尿培养、计数加药物敏感试验

7. [单选题]最有诊断价值的实验室指标是

A. 碱性磷酸酶升高
B. 血钙、血磷下降
C. 甲状旁腺素升高
D. 促甲状腺素下降
E. 25(OH)D3下降

8. [多选题]男、3月，中度发热3天，呛奶2天、口吐白沫1天入院。体检：精神弱、烦躁，口周发青，口中有白沫，唇色微绀，可见鼻翼扇动。双肺可闻及中等量细湿啰音，偶闻喘鸣音；心音有力，心率152次/分，律整，未闻杂音。腹轻胀，肝于右肋下3.5cm，质软，轻压痛，下肢轻度可凹性水肿。本病考虑心力衰竭的主要依据是

A. 心率减慢
B. 肝增大
C. 心率加速
D. 喘憋加重
E. 下肢水肿

9. [单选题]幼年类风湿关节炎时，眼部病变中哪种最具有诊断意义

A. 巩膜炎
B. 眼虹膜睫状体炎
C. 眼色素层炎
D. 角膜炎
E. 结膜炎

10. [多选题]下列与肾母细胞瘤有关的先天性畸形，不正确的是

A. WAGR综合征表现Wilms瘤、无虹膜、生殖泌尿道畸形和智力迟钝
B. Denys-Drash综合征性腺不发育、肾脏病变并导致肾衰竭为特点
C. Beckwith-Wiedemann综合征器官发育小，不发生Wilms瘤和软组织肉瘤
D. WAGR综合征和Denys-Drash综合征与Wilms瘤的发生有密切关系^{(close relationship)}
E. Beckwith-Wiedemann综合征无11p15缺失

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