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患者男性,34岁,因“皮肤红疹伴关节痛20天,发热2天”就诊。患者

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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正确答案:BDH。A.肌内注射吗啡 B.肛塞双氯芬酸钠栓剂 C.膝关节曲安奈德封闭 D.静脉滴注地塞米松 E.禁食 F.吸氧 G.输注血浆 H.补充液体 更多传染病副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者男性,34岁,因“皮肤红疹伴关节痛20天,发热2天”就诊。患者于20天前外出郊游时被蜱叮咬右小腿,后局部起红色小丘疹,轻度瘙痒,未特殊处理;随后皮疹逐渐向外扩展呈片状,中央部分呈消退倾向。继而出现全身不适和膝踝肘关节等处疼痛,以膝关节为甚;疼痛呈游走性,活动后明显加重;给予阿司咪唑片(息斯敏)等抗组胺药治疗,症状无改善。近2天来,出现发热寒战头痛食欲减退,尿便基本正常。否认关节炎肝炎及结核病史。否认到过血吸虫疫区。查体:体温39℃,心率110次/分,呼吸22次/分,血压120/80mmHg(lmmHg=0.133kPa);意识清楚,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及肿大;右小腿外侧(被叮咬处)见环状红斑疹,中央部分皮疹已消退;无脱屑和渗出,皮损部位触之稍硬,皮温略高;心肺腹及神经系统检查未见异常;四肢近端肌肉轻度压痛,膝踝肘等关节活动良好,浮髌试验(一)。

【提示】患者持续高热,全身不适加重,膝关节剧烈疼痛致活动受限。   此时应对患儿采取下列哪些处理措施( )

A. 肌内注射吗啡
B. 肛塞双氯芬酸钠栓剂
C. 膝关节曲安奈德封闭
D. 静脉滴注地塞米松
E. 禁食
F. 吸氧
G. 输注血浆
H. 补充液体


2. [单选题]血清乳酸脱氢酶不增高的是

A. 急性心肌梗死
B. 恶性肿瘤
C. 慢性支气管炎
D. 肝硬化
E. 骨骼肌损伤


3. [单选题]男性,38岁,患肝硬化3年。1周来畏寒发热,体温38℃左右,全腹痛,腹部明显膨隆,尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征,对目前病情判断最有意义的是

A. 蜘蛛痣及肝掌
B. 腹壁静脉曲张呈海蛇头样
C. 脾肿大
D. 全腹压痛及反跳痛
E. 腹部移动性浊音阳性


4. [多选题]引起弥散量增加的有

A. 先天性心脏病
B. 风湿性心脏病
C. 红细胞增多症
D. 贫血
E. 肺出血


5. [单选题]可以反映近2~3个月的平均血糖水平的是

A. C-肽
B. 糖基化血红蛋白
C. 空腹血糖
D. 空腹胰岛素
E. 尿糖


6. [单选题]下列各项中不是肠阿米巴病(amoebiasis)并发症的是 ( )

A. 肠出血
B. 肠穿孔
C. 阑尾炎
D. 结肠癌
E. 结肠肉芽肿


7. [单选题]溶组织内阿米巴原虫侵入肝脏最主要的途径是

A. 穿透结肠壁直接入肝
B. 经肝胆逆行入肝
C. 经门静脉入肝
D. 经肝静脉入肝
E. 经局部淋巴管入肝


8. [单选题]某地区近年来每逢夏季就有一种传染病流行,且多发生于儿童,主要表现为发热、头痛,呕吐,第3~4天出现意识障碍,严重者伴抽搐及呼吸异常,经治疗后多数人于病程2周后痊愈,5%~20%重症病人留有神经系统后遗症,病死率约为3%~10%,为预防该病再度流行,在其综合性预防措施(synthetical preventive measures)中,应以下列哪项为主 ( )

A. 控制和管理好病人
B. 防蚊和灭蚊
C. 注射丙种球蛋白
D. 防蚊、灭蚊和预防注射
E. 杀猪


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