患儿，女，4岁，因"反复呼吸道感染伴气促、活动耐量下降半年"来

1. [填空题]患儿，女，4岁，因"反复呼吸道感染伴气促、活动耐量下降半年"来诊。查体：体温38.2℃，呼吸42次／分，心率130次／分，血压115／62mmHg，发育不良，口唇无紫绀，心律齐，P2亢进，胸骨左缘第二肋间可闻及2／6级连续性杂音，双下肺闻及湿啰音，下肢无水肿。

(提示 经一周治疗后，患儿肺部炎症消失。超声心动图：可见主肺动脉近端间隔约15mm缺损，距肺动脉分叉处较远，主肺动脉内可探及双期血流信号，肺动脉明显增粗，三尖瓣少中量反流。右心导管示：股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}92%，肺动脉压93／35mmHg全肺阻力12.3Wood单位，吸氧后股动脉血氧饱和度^{(arterial oxygen saturation)}96.8%，全肺阻力降至8.9WoodU。)关于患儿的诊断和进一步治疗，下列说法正确的是( )

A. 患儿诊断为动脉导管未闭，重度肺动脉高压，三尖瓣关闭不全
B. 患儿诊断为MoriⅠ型主肺动脉间隔缺损，重度肺动脉高压，三尖瓣关闭不全
C. 患儿诊断为MoriⅡ型主肺动脉间隔缺损，重度肺动脉高压，三尖瓣关闭不全
D. 应直接行手术治疗矫治畸形
E. 应口服波生坦、西地那非等药物，期间给予吸氧、强心利尿等治疗，3～6个月后复查右心导管检查，如肺阻力仍无明显下降，应给予保守治疗
F. 患儿如无法行手术矫治畸形，最终可行心肺移植术治疗
G. 手术后应继续服用波生坦、西地那非等药物治疗，并定期复查

2. [单选题]男性，18岁，体格检查时胸部透视发现上纵隔影增宽，CT示前上纵隔占位，则下列哪项诊断是最不可能的

A. 畸胎瘤
B. 胸骨后甲状腺肿
C. 胸腺瘤
D. 心包囊肿
E. 降主动脉瘤

3. [多选题]下列选项中，湿疮血虚风燥证的证候特点包括（ ）

A. 发病急
B. 皮肤肥厚
C. 粗糙脱屑
D. 皮损色黯或色素沉着
E. 身热心烦

4. [单选题]男性，40岁，胸片示左肺门2cm×2cm阴影，纤维支气管镜检查发现左上肺支气管开口内肿物，活检为小细胞癌，一个疗程化疗结束后，复查X线发现原病灶已显示不清，下一步治疗应首选

A. 继续化疗
B. 放疗
C. 化疗+放疗
D. 手术
E. 生物治疗

5. [单选题]漏斗胸所致呼吸困难的类型多为

A. 混合性通气功能障碍
B. 阻塞性通气功能障碍^{(obstructive ventilation dysfunction)}
C. 限制性通气功能障碍^{(restrictive ventilatory functional dist)}
D. 小气道弥散功能障碍
E. 大气道通气功能障碍

6. [单选题]患儿，6岁，出生后发绀，活动后加重，喜蹲踞，体格检查：发育不良，明显紫绀及杵状指，心前区波动增强，胸骨左缘3、4肋间闻及Ⅲ级收缩期吹风样杂音，肺动脉瓣第二心音减弱，胸片示心音增大，心尖钝圆，上翘，心动脉增宽，心电图示右室肥大，诊断为

A. 室间隔缺损
B. 房间隔缺损
C. 肺动脉狭窄
D. 法洛三联症
E. 法洛四联症

7. [多选题]张力性气胸的表现包括

A. 呼吸音消失
B. 进行性呼吸困难
C. 大汗、窒息感
D. 皮下捻发感
E. 伤口处“嘶嘶”声

8. [单选题]下列可引起脊柱病理性变形的疾病不包括

A. 脊椎退行性变
B. 类风湿关节炎
C. 晚期妊娠
D. 外伤
E. 肿瘤

9. [多选题]带下过少的证型有（ ）

A. 气血虚弱
B. 肝肾亏损
C. 阴虚内热
D. 血枯瘀阻
E. 肾阳虚衰

10. [多选题]平坦型葡萄糖耐量曲线^{(curve of glucose tolerance)}常见于

A. 甲状腺功能减退
B. 腺垂体功能减退症
C. 肾上腺皮质功能亢进
D. 胃切除后
E. 胰岛B细胞瘤

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