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患者男,50岁,因"活动后胸闷、气短1年,加重1个月"就诊。患者于

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:ABDE。A.扩张型心肌病 B.高血压性心肌病 C.病毒性心肌炎 D.酒精性心肌病 E.缺血性心肌病 F.药物性心肌病 G.限制型心肌病 更多心血管内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,50岁,因"活动后胸闷、气短1年,加重1个月"就诊。患者于1年前始出现活动后胸闷、气短,平路走300m,爬楼3层即可出现症状,当地诊为"心力衰竭",予地高辛、呋塞米、螺内酯、硝苯地平等药物治疗,仍有发作。近1个月感冒后症状较前加重,轻微活动即可出现,夜间有憋醒现象。既往有高血压病史10年,吸烟史30年,饮酒史20年。查体:BP150/90mmHg;双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少量湿啰音;心界向左下扩大,HR89次/分,左房室瓣听诊区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。

应该考虑的疾病有( )

A. 扩张型心肌病
B. 高血压性心肌病(hypertensive cardiomyopathy)
C. 病毒性心肌炎
D. 酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy)
E. 缺血性心肌病
F. 药物性心肌病
G. 限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)


2. [多选题]治疗心肾综合征有效的药物包括

A. 血管紧张素转换酶抑制剂
B. 血管紧张素受体拮抗剂
C. 利尿剂
D. 他汀类
E. 重组人促红细胞生成素


3. [多选题]出现某些情况时,应终止心电图运动试验,包括( )

A. 收缩压较基础血压水平下降超过10mmHg,并伴随其他心肌缺血的征象
B. 中、重度心绞痛
C. 渐进性神经系统症状(例如共济失调(ataxia)、眩晕、近似晕厥状态)
D. 低灌注表现(发绀或苍白)
E. 由于技术上的困难无法监测心电图或收缩压


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