患者男，26岁。近五年体重增加明显，近日体检发现血压升高，血糖

1. [填空题]患者男，26岁。近五年体重增加明显，近日体检发现血压升高，血糖升高(空腹血糖6.3mmol／L)。查体：BP145／90mmHg，身高170cm，体重98kg，无满月脸，面部散在痤疮，颈部可见黑棘皮征，皮肤无紫纹。心肺查体正常。腹软。母亲有糖尿病、高血压。

(提示 1个月后复查血脂：甘油三酯1.6mmol／L，低密度脂蛋白胆固醇2.9mmol／L，高密度脂蛋白胆固醇0.9mmol／L，空腹血糖6.0mmol／L，餐后2小时血糖7.8mmol／L。)在该患者的随访过程中应关注以下哪些问题( )

A. 患者教育
B. 设定体重控制的短期和长期目标
C. 关注血压
D. 定期复查血脂
E. 关注血糖和糖化血红蛋白
F. 合理控制饮食(调整饮食结构及减少热量摄入)

2. [单选题]Addison病患者，应用肾上腺皮质激素替代治疗，下列说法正确的是

A. 每日1次给药即可
B. 给药途径以肌注为主
C. 应终身使用激素替代治疗
D. 有感染或手术时应停用
E. 剂量一旦确定，终身不变

3. [单选题]下丘脑与垂体的联系是

A. 前叶为神经联系，后叶为血管联系
B. 前叶为血管联系，后叶为神经联系
C. 前叶为神经-血管联系，后叶为神经联系
D. 前叶为神经联系，后叶为神经血管联系
E. 前叶后叶均为神经-血管联系

4. [单选题]初次注射胰岛素，最常见的全身反应

A. 过敏性休克
B. 低血糖反应
C. Somogyi效应
D. 胰岛素抵抗
E. 局部脂肪营养不良

5. [单选题]下述激素中哪一种是甾体激素

A. 促肾上腺皮质激素
B. 肾上腺皮质激素
C. 促甲状腺激素
D. 甲状腺激素
E. 前列腺素

6. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

7. [单选题]有关APSⅡ型的描述，错误的是

A. 呈常染色体隐性遗传
B. 呈显性遗传
C. 自身抗体的抗原为21-羟化酶
D. 平均起病年龄24岁
E. 见于成人

8. [多选题]关于Addison病的治疗，叙述正确的有

A. 应终生使用激素替代治疗
B. 平时采用肾上腺皮质激素替代治疗，有感染等应激状态时适当增加剂量
C. 模拟激素生理分泌周期，8 AM时口服每日总量的2/3，4 PM时口服每日总量的1/3
D. 食盐的摄入量应充分，部分患者需加用盐皮质激素
E. 对有活动性结核患者，应积极抗结核治疗，同时适当减少替代的肾上腺皮质激素量

9. [多选题]阴离子间隙正常的代谢性酸中毒见于

A. 肠梗阻
B. 肠道减压
C. 肠瘘
D. 肾衰
E. 胰瘘

10. [多选题]在病史与体格检查方面，需要排除GHD的有

A. 新生儿低血糖，新生儿黄疸期延长
B. 有偏食者
C. 头部外伤或中枢神经系统感染
D. 有家族史和（或）有一位家庭成员是现患者
E. 中线颅面畸形

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