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 患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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正确答案:D。A.立即停止口服泼尼松 B.加用噻嗪类利尿剂 C.尽快减用泼尼松剂量 D.开始缓慢递减泼尼松剂量并加服降血压药 E.不必更改治疗方案、继续观察 更多内科学副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 患者女,64岁,因低热乏力,刺激性干咳伴活动后呼吸困难2周就诊。X线胸片示两侧肺门对称性淋巴结肿大伴两肺散在结节影,SACE 68 U (正常33±10 U)、PPD 5 U皮试阴性,经纤维支气管镜支气管黏膜活检,病理报告见类上皮细胞堆集成肉芽肿,请结合临床考虑。

应选择的处理方法是(提示 以上病例口服泼尼松30 mg/d治疗后2个月,症状消失、肺门淋巴结明显缩小、肺内结节减少;但头晕头痛、血压升高至160/90 mmHg。)

A. 立即停止口服泼尼松
B. 加用噻嗪类利尿剂
C. 尽快减用泼尼松剂量
D. 开始缓慢递减泼尼松剂量并加服降血压药(lowing blood pressure medicine)
E. 不必更改治疗方案、继续观察


2. [单选题]下列选项中,不属舌态变化的是( )

A. 痿软
B. 强硬
C. 震颤
D. 歪斜
E. 芒刺


3. [单选题]正常前列腺液镜检时可见大量

A. 卵磷脂小体(lecithin corpuscles)
B. 中性粒细胞
C. 草酸钙结晶(calcium oxalate crystal)
D. 夏科-莱登结晶
E. 上皮细胞


4. [多选题]肾动脉受累的表现为

A. 45%~85%患者不同程度的肾损害
B. 肾的多发性梗死
C. 蛋白尿、血尿
D. 高血压和细胞管型尿
E. 无肾小球肾炎表现


5. [单选题]与血管收缩、细胞增殖和肥厚,钠、水潴留无关的神经激素是

A. 血管紧张素Ⅱ
B. 去甲肾上腺素
C. 脑钠肽
D. 内皮素
E. 血管升压素


6. [单选题]一慢性肾盂肾炎患者,经系统治疗后尿菌检查阴性,为防止复发下列哪项治疗是错误的

A. 停药后复查尿常规和细菌培养
B. 寻找尿路梗阻等不利因素
C. 多饮水定时排尿
D. 增加营养提高免疫功能
E. 大剂量抗生素联合应用


7. [单选题]男性,60岁。中上腹胀痛不适已10余年,做胃镜检查与活检,下列哪项病理变化对萎缩性胃炎诊断最有价值

A. 肠上皮化生
B. 不典型增生
C. 淋巴细胞浸润
D. 中性粒细胞浸润
E. 固有腺体数量减少


8. [单选题]最容易并发脑血管栓塞是下列哪种情况

A. 心肌梗死
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 主动脉硬化
D. 心力衰竭
E. 二尖瓣狭窄伴房颤


9. [多选题]血液中检出HBeAg的意义是

A. HBeAg阳性病人具有较大的传染性
B. HBeAg阳性血清中Dane颗粒较多
C. 患者肝脏病变较轻,预后好
D. 患者肝脏病变重,预后较差
E. 血清抗—HBe阳性者(positive),预后好


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