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患者男,34岁。3年前于体检时发现血压升高,最高达180/120mmHg

来源: 自学库    发布:2023-07-28     [手机版]    
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导读

正确答案:ABCD。A.盐水输注试验 B.卡托普利抑制试验 C.口服钠负荷试验 D.氟氢可的松抑制试验 E.小剂量地塞米松抑制试验 F.大剂量地塞米松抑制试验 更多内分泌副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,34岁。3年前于体检时发现血压升高,最高达180/120mmHg。无头痛、心悸、大汗,无恶心、呕吐,无一过性黑矇及二便失禁。先后服用“硝苯地平、依那普利、北京降压0号、氨氯地平”等药物治疗,血压控制不理想。血压常波动于140~180/90~120mmHg之间。1天前就诊,查心脏彩超、颈动脉及肾动脉超声未见异常。既往体健,无高血压等疾病家族史。查体:T36.4℃,P72次/分,R18次/分,BP150/100mmHg。营养中等,神清,精神可,颈动脉无异常搏动.双肺呼吸音清,心率72次/分,律整,无杂音。腹软,无压痛,肝脾未及,腹部未闻及血管杂音,双下肢(both lower limbs)无水肿。

患者血、尿儿茶酚胺,血、尿皮质醇正常。卧立位醛固酮试验:醛固酮肾素比值(ARR)比值118.26,那么下一步行哪些检查可以确诊( )

A. 盐水输注试验
B. 卡托普利抑制试验
C. 口服钠负荷试验
D. 氟氢可的松抑制试验
E. 小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
F. 大剂量地塞米松抑制试验


2. [多选题]下列属于正治的是( )

A. 寒者热之
B. 热者寒之
C. 实者泻之
D. 虚者补之
E. 通因通用


3. [多选题]关于胰高血糖素瘤的病理生理机制,叙述正确的有

A. 体重减少与胰高血糖素对脂肪和蛋白质代谢的作用有关,胰高血糖素过多增加了热量的消耗
B. 贫血的原因可能为胰高血糖素的促分解作用造成氨基酸缺乏、营养不良
C. 肿瘤分泌的因子与凝血因子X相似,所以易发生血栓栓塞症
D. NME可能与高胰高血糖素血症引起的皮肤组织的色氨酸(tryptophan)丢失有关
E. 糖尿病的严重程度常与血清胰高血糖素水平一致


4. [单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )

A. 立即起针
B. 卧床时头部抬高
C. 饮适量温水或热茶
D. 针刺人中穴
E. 必要时配合其他急救措施


5. [单选题]原发性醛固酮增多症伴严重低血钾患者,在补钾后醛固酮的变化是 ( )

A. 增多
B. 降低
C. 无变化
D. 先增后降
E. 先降后增


6. [多选题]下列选项中,属于肾虚头痛表现的是( )

A. 头痛而空
B. 腰膝酸软
C. 头晕耳鸣
D. 心烦易怒
E. 恶寒发热


7. [单选题]患者男性,40岁,空腹血糖及耐量正常,尿糖(+),考虑为 ( )

A. 应激性糖尿
B. 甲亢致糖尿
C. 肾性糖尿
D. 药物性糖尿
E. 肝病性糖尿


8. [单选题]代谢综合征是指

A. 多种物质代谢紊乱的一组疾病聚集
B. 糖代谢紊乱的一组疾病聚集
C. 脂肪代谢紊乱的一组疾病聚集
D. 伴有胰岛素抵抗的一组疾病的聚集
E. 氨基酸代谢紊乱的一组疾病聚集


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