患者女性，18岁,3月前无明显诱因出现头晕,乏力,面色苍黄．20天前

1. [填空题]患者女性，18岁,3月前无明显诱因出现头晕,乏力,面色苍黄．20天前开始反复畏寒发热,体温波动于38～41℃之间,无咽痛,咳嗽,腹痛,腹泻及尿频,尿急,尿痛．血常规示三系细胞减低．胸片示"支气管周围炎"．胸骨,髂骨两次骨髓穿刺均为"干抽",给予"先锋必","万古霉素"及激素治疗后体温曾恢复正常,血三系细胞也有所回升,停用激素及抗生素减量后体温再升高,并双膝关节疼痛,行走困难．体检:T 37．5℃．重度贫血貌,皮肤粘膜未见出血点,瘀斑,浅表淋巴结未及肿大．双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音．肝肋下未触及,质中无压痛．四肢关节无红肿,皮温正常,但双膝关节活动受限。

纤维增生型MDS与急性骨髓纤维化鉴别诊断中，以下哪些是纤维增生型MDS的骨髓特点

A. 骨髓切片内正常的组织结构丧失
B. 增生异常活跃的同时伴有明显的纤维组织增生^{(fibroustissue hyperplasia)}
C. 三系细胞病态发育
D. 造血前体细胞^{(precursor cells)}显著减少
E. 脂肪组织减少甚或消失

2. [单选题]急性白血病与慢性白血病最主要的区别是

A. 发病时间长短
B. 血小板计数
C. 血红蛋白量
D. 白细胞计数
E. 骨髓幼稚细胞分类及计数

3. [多选题]红细胞内缺铁的诊断包括

A. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}>15％
B. FEP／Hb>4．5ug／gHb
C. 血红蛋白正常
D. 转铁蛋白饱和度^{(transferrin saturation)}<15％
E. 血红蛋白异常

4. [多选题]白细胞减少和粒细胞缺乏的治疗包括

A. 补充铁剂
B. 升粒细胞药物
C. 病因治疗
D. 防治感染
E. 免疫抑制剂

5. [单选题]男性，56岁。因咽痛验血时发现红细胞呈缗钱样排列，进一步查血沉为100mm／h，IgG29.5g／L，IgA4.2g／L，IgM0.8g／L，白蛋白30g／L，球蛋白50g／L。血红蛋白、肾功能、多骨骼X线摄片及骨髓涂片均正常。本例最可能诊断是

A. 多发性骨髓瘤
B. 良性高丙种球蛋白血症
C. 华氏巨球蛋白血症
D. 轻链病
E. 意义未定单克隆丙种球蛋白血症（MGUS）

6. [单选题]人体生命活动的中心是（ ）

A. 经络系统
B. 五脏
C. 六腑
D. 奇恒之腑
E. 血、脉

7. [多选题]急性溶血导致急性肾衰竭的原因是 ( )

A. 血红蛋白沉积于肾小管
B. 溶血产物引起肾小管细胞坏死
C. 休克
D. 贫血
E. 高胆红素血症

8. [单选题]关于特发性血小板减少性紫癜，最正确的实验室检查项目是

A. Coombs试验阳性
B. 骨髓巨核细胞减少
C. 全血细胞减少
D. 血清PAIgG增高
E. 血清IgA增高

9. [单选题]下列关于血浆输注的说法哪项是正确的

A. 冷冻的血浆在临用前必须放入37℃恒温水浴中快速溶化
B. 溶化后不可在10℃情况下放置超过2小时
C. 输注的速度不应超过：10ml／min
D. 溶化后的血浆不可再冷冻
E. 以上均是

10. [单选题]下列哪种疾病骨髓贮存铁减少 ( )

A. 缺铁性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 溶血性贫血
D. 急性白血病
E. 继发于感染所致的贫血

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