患者男，48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时

1. [填空题]患者男，48岁。主因食欲减退、恶心、呕吐、尿黄1周入院，入院时嗜睡、烦躁不安，伴有牙龈出血、皮下淤斑。

此时应采取的治疗措施包括(提示：入院后患者昏迷程度加深，由嗜睡、烦躁不安发展为浅昏迷。)

A. 静脉补充芳香族氨基酸
B. 保持排粪通畅
C. 食醋保留灌肠
D. 适量应用呋塞米
E. 静脉补充支链氨基酸
F. 应用甘露醇^{(application of mannitol)}脱水
G. 静脉应用降血氨药物

2. [单选题]食管内pH24小时监测，诊断酸反流的指标之一，PH<4的次数，持续最长的时间应是

A. 20分钟
B. 25分钟
C. 5分钟
D. 10分钟
E. 15分钟

3. [单选题]缓慢发生的肝性脑病其最早出现的症状为

A. 意识模糊
B. 肝臭
C. 行为异常，欣快
D. 定向力障碍
E. 以上均不是

4. [单选题]原发性胆汁性肝硬化患者中哪项是错误的 ( )

A. 以中年妇女为多见
B. 起病隐匿缓慢
C. 可并发夜盲症，骨质疏松，出血倾向
D. 谷丙转氨酶持续维持在正常值的4倍以上
E. 常伴肝脏肿大

5. [单选题]男性，40岁。丙肝后肝硬化7年，3个月来明显消瘦，乏力，经常出现鼻出血，腹胀进行性加重，尿少。2小时前活动后突然晕倒，考虑最可能的诊断是

A. 失血性休克
B. 原发性肝癌
C. 肝癌结节破裂出血
D. 低血糖昏迷
E. 肝硬化并发消化道出血

6. [单选题]低钠血症是指血清钠低于

A. 135mmol/L
B. 145mmol/L
C. 155mmol/L
D. 165mmol/L
E. 175mmol/L

7. [单选题]1994年WHO宣布胃癌的Ⅰ类致癌原是

A. 霉变食品
B. 环境因素
C. 腌制烟熏食品
D. 遗传因素
E. 幽门螺杆菌

8. [单选题]肘膝位腹部叩诊，可帮助测定微量腹水，其可测出最小量约为多少

A. 120ml
B. 200ml
C. 300ml
D. 400ml
E. 500ml

9. [单选题]水肿首先出现于身体下垂部位，多见于

A. 心源性水肿
B. 肝源性水肿
C. 肾源性水肿
D. 黏液性水肿
E. 药物源性水肿

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