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男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.三腔管继续压迫24h B.继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管 C.气囊放气后留置三腔管 D.放气拔管,继续内科治疗 E.放气拔管,转外科手术治疗 更多消化内科副高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题] 男性,50岁。半天来突然呕血4次,量约1200ml,黑便2次,量约600g,伴头昏心悸来急诊。体检:血压10/6kPa(76/45mmHg),心率118次/min,巩膜轻度黄染,腹部膨隆,肝未及,脾肋下3cm,移动性浊音(+)。

如患者经三腔管压迫止血后,无继续出血,24h后的处理是

A. 三腔管继续压迫24h
B. 继续压迫至大便隐血转阴后放气拔管
C. 气囊放气后留置三腔管
D. 放气拔管,继续内科治疗
E. 放气拔管,转外科手术治疗


2. [单选题]下列对肝硬化并发上消化道大出血的表述,错误的是

A. 出血后脾脏缩小
B. 常诱发肝性脑病
C. 出血后腹水减少
D. 可引起出血性休克
E. 多表现为突发性大量呕血或黑粪


3. [单选题]降氨药物对下列哪种情况所致的肝性脑病无效 ( )

A. 急性重症病毒性肝炎
B. 有广泛门腔静脉分流时,服用含氮药物之后
C. 有广泛门-腔静脉分流时,进食高蛋白质饮食所致
D. 肝炎后肝硬化
E. 血吸虫病性肝纤维化


4. [单选题]女,28岁,偶尔于疼痛、恐惧时出现头晕、恶心、面色苍白等,几分钟后突然意识丧失,常伴血压下降,持续1分钟左右可自然苏醒,最可能的诊断为

A. 血管抑制性晕厥
B. 颈动脉窦综合征
C. 心源性晕厥
D. 脑源性晕厥
E. 换气过度综合征


5. [单选题]女性,58岁。胃溃疡病史20年,近2个月来发生瘢痕性幽门梗阻,在出现的临床特点中,下列哪项不符合实际情况(actual situation)

A. 呕吐量大,多发生于傍晚
B. 呕吐物(vomit)中有食物和胆汁
C. 可见胃型及蠕动波
D. 呕吐物(vomit)中有酸臭味和宿食
E. 可出现低氯低钾性碱中毒(alkalosis)


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