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患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2

来源: 自学库    发布:2023-07-24     [手机版]    
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正确答案:C。A.ⅠB期 B.ⅡA期 C.ⅡB期 D.ⅢA期 E.ⅢB期 F.ⅢC期 更多肿瘤放射治疗正高级职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者女,59岁。食管癌术后2年余,声嘶1月余,饮水呛咳10天。 2年前无明显诱因出现进食哽噎感、胸骨后疼痛,以咽下粗糙食物时为甚。于当地医院查上消化道造影提示食管中段充盈缺损。遂至医院,胃镜检查病理结果示(距门齿约28cm处)食管鳞癌,中等分化。CT检查示食管中下段占位,大小约3.6cm×3.9cm;纵隔多发肿大淋巴结。超声内镜示:于食管中段探及直径约3.6cm的占位性病变,肿瘤浸润至食管外膜。食管周围可探及2枚肿大淋巴结(形态圆形、短径长度>10mm,回声均匀且中央为低回声,边界清楚)余未见明显异常。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。否认吸烟饮酒史。入院时体格检查:体温36.8℃,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。神志清,精神可,全身皮肤黏膜未见黄染。浅表淋巴结未触及。左肋下可见一术后瘢痕,愈合良好。心肺听诊无明显异常。腹平坦,未触及包块,无压痛及反跳痛,移动性浊音阴性。脊柱四肢及神经系统检查无明显异常。 辅助检查:血尿便常规均正常,生化检验:ALT 16U/L,AST 10U/L,TP 63g/dl,ALB 31g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L,肿瘤标志物未见异常,乙肝五项均阴性。

(提示 患者按DDP/PTX方案行新辅助化疗2周期,并行同步放疗后复查,疗效评价为PR。排除手术禁忌证(surgical contraindication)后行食管癌根治术,手术过程(operative process)顺利。术后病理示食管中段中一低分化鳞癌,肿瘤侵及食管纤维膜,脉管内见癌栓,淋巴结未见癌转移(0/12),上下切缘未见癌转移。术后恢复良好,体力状态正常。)该患者当时的病理分期是( )

A. ⅠB期
B. ⅡA期
C. ⅡB期
D. ⅢA期
E. ⅢB期
F. ⅢC期


2. [多选题]肿瘤细胞侵袭、转移的过程包括( )

A. 肿瘤细胞的分离脱落
B. 血管形成与肿瘤细胞的趋化性
C. 肿瘤细胞的锚定黏附
D. 肿瘤细胞的定位生长
E. 肿瘤细胞的耐药性


3. [多选题]成软骨性肿瘤包括 ( )

A. 单发性骨软骨瘤
B. 多发性骨软骨瘤
C. 单发性内生软骨瘤
D. 多发性软骨瘤
E. 成软骨细胞瘤


4. [多选题]在临床肿瘤实践中,进行化疗的必要条件(necessary condition)是 ( )

A. 病理组织学已确诊
B. 细胞学已确诊
C. 临床拟诊面进行的试验性化疗
D. 为排除肿瘤面进行的试验性化疗
E. 难以取得组织学或细胞学材料而临床及实验有充分诊断证据的情况


5. [单选题]喘证的特有症状为( )

A. 鼻翼煽动
B. 呼吸困难
C. 张口抬肩
D. 不能平卧
E. 呼多吸少


6. [多选题]消法包括消散和破消两方面,主要的方法有( )

A. 消痰化饮
B. 行气化痰
C. 行气消瘀
D. 消食导滞
E. 消坚化积


7. [多选题]生殖细胞肿瘤范畴包括( )

A. 畸胎瘤
B. 颗粒细胞瘤
C. 无性细胞瘤
D. 胚胎性癌
E. 内胚窦瘤


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