4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿

1. [单选题]4岁小儿，水痘后干咳、食欲缺乏、低热2周，今来门诊就诊。该患儿胸片示“肺门淋巴结肿大”， PPD试验硬结10mm×15mm。

A. 下列哪项检查不恰当
B. 纤维支气管镜检查
C. 胸部CT检查
D. 红细胞沉降率
E. 血结核抗体检测
F. 痰液培养结核菌

2. [单选题]如经检查确诊为中枢神经系统白血病，经积极治疗，再次取得完全缓解^{(complete remission)}。为争取提高长期无病生存率，下列哪项治疗措施首选

A. 采用更强烈的化疗方案
B. 自身外周血干细胞移植
C. 增加大剂量甲氨蝶呤剂量
D. 异基因造血干细胞移植
E. 原方案继续治疗

3. [单选题](39～41题共用题干)

A. 男，10岁，眼睑水肿1周，加重4天伴少尿，近1天头晕、眼花、呕吐2次，2小时前抽搐1次。体检：颜面、眼睑及下肢均水肿，BP 22/16kPa(165/120mmHg)。尿常规c尿蛋白 (＋＋)，红细胞15～20个/HP，BUN5.8 mmol/L。
B. 诊断首先考虑为
C. 急性肾炎并急性肾功能不全
D. 急性肾炎并高血压脑病
E. 急性肾炎并急性循环充血
F. 肾炎性肾病
G. 慢性肾炎

4. [多选题]女孩，1岁，反复发热7天，伴皮疹2天。轻咳，不喘；曾用头孢哌酮治疗3天仍高热。查体：139℃，精神可，躯干部及四肢散在红色斑丘疹，部分融合成片，压之褪色，双颌下及颈部可触及数个淋巴结，最大直径为1．5cm，活动。双眼结膜充血，口唇红干裂，杨梅舌，咽充血，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺无明显异常，腹软，肝脾未触及肿大。曾查血常规白细胞18×109／L，N 0．78，L 0．12，CRP 136mg／L。

A. 可能的诊断是
B. 猩红热
C. 传染性单核细胞增多症
D. 幼年类风湿
E. 败血症
F. 川崎病

5. [单选题]女，5岁，因发热、扁桃体化脓口服抗生素和阿司匹林1周，突然呕吐深咖啡色^(coffee)液体 50ml，隐血阳性，既往无胃肠病史及胃肠病家族史，该患儿最有可能的诊断是

A. 药物性胃炎
B. 过敏性紫癜
C. 十二指肠壶腹溃疡出血
D. 上消化道血管畸形
E. 食管炎

6. [单选题]关于结核菌素试验(PPD)结果的描述，下列哪项正确

A. 结果阴性可排除结核病
B. BCG接种后PPD反应为强阳性
C. 部分高危结核患儿可呈阴性反应^{(negative reaction)}
D. 阳性结果代表患有结核病
E. 婴幼儿PPD阴性提示体内无活动性结核病^{(active tuberculosis)}

7. [单选题]男孩12岁，系吉兰-巴雷综合征，病程2周时脑脊液改变是

A. 脑脊液无色，白细胞数5×106／L，蛋白0.4G／L
B. 脑脊液黄色，白细胞数50×106／L，蛋白17G／L
C. 脑脊液浑浊，白细胞数200×106／L，蛋白1G／L
D. 脑脊液红色，白细胞数500×106／L，蛋白3G／L
E. 脑脊液无色，白细胞数10×106／L，蛋白1G／L

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