诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

1. [单选题]诊断阻塞性肺气肿，最有价值的是

A. 残气量／肺总量>40%
B. Pa02低于正常
C. 第一秒用力呼气量／用力肺活量<60%
D. 最大通气量低于预计值的80%
E. 潮气量低于预计值的80%

2. [单选题]患者，女，18岁，诊断鼻面部肿瘤，并有颈部淋巴结转移，医生认为需做根治手术。因为手术会影响外观，家长拒绝该手术，要求采用既可根治又不影响外观的术式。术前谈话，医生表示不一定能两全，但会尽力。家长同意手术。术后一切顺利，但半年后肿瘤复发，需第二次手术，且难度增大。家长认定是医生未将肿瘤拿干净，引发医疗纠纷。从伦理学角度分析，对该案例中医生是否应负道德责任的解释，最合理的是

A. 第一次手术可能不彻底，医生负有道德责任
B. 肿瘤复发且增大了二次手术的难度，故医生应负道德责任
C. 肿瘤本身术后容易复发，医生不负道德责任
D. 手术是在家属同意签字后实施的，医生不负道德责任
E. 术前医生应该将不根治手术可能带来的后果，既根治又不影响外观的术式的难度，对家属讲清楚。让家属真正的知情同意，签字后，才能做手术

3. [单选题]预防医学研究的人类环境主要包括（ ）。

A. 空气、水、土壤
B. 空气、水、土壤、食物
C. 人类的生活和生产环境
D. 人类的自然环境和社会环境
E. 人类的城市环境

4. [单选题]女性，45岁，右拇指痛2个月，晨起明显，屈伸时有弹响声，检查第一掌骨掌侧有0．4cm×0．4cm结节，压之有疼痛感。治疗应选用

A. 针灸
B. 按摩
C. 热敷
D. 局部封闭
E. 制动

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