患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年

1. [单选题]患者，男性，72岁，反复咳嗽、咳痰34余年，进行性呼吸困难5余年，反复双下肢水肿l年。因咳嗽、咳痰加重伴呼吸困难2天入院。查体：慢性病容，口唇发绀，颈静脉怒张，球结膜充血水肿，桶状胸，双肺叩诊呈过清音，呼吸32次／分，双下肺可闻及细湿哕音，双下肢呈可凹性水肿。x线胸片示：两肺纹理增重、紊乱，两肺透亮度增高。患者查体示肝脏肋下2cm可触及肿大，质软，无压痛，下列检查结果最能提示肝脏肿大是由心功能不全所致的是

A. B超示肝肿大^{(hepatomegaly)}，内有多个低回声团块影、脾大
B. 门脉内径3．2cm
C. 肝内胆管扩张
D. 肝内静脉扩张
E. 肝右叶增生

2. [单选题]慌张步态的表现不包括

A. 行走时躯干弯曲向前
B. 起步慢、止步难
C. 走路步基宽大
D. 上肢协同摆动消失
E. 见于帕金森病

3. [单选题]急性肾盂肾炎治疗中.,症状不缓解,多长时间内考虑更换抗生素 ( )

A. 单纯抗菌治疗无效可换药
B. 24小时内无效可换药
C. 48小时内无效可换药
D. 36小时内无效可换药
E. 72小时内无效可换药

4. [单选题]患者男性,19岁,学生,参加学校运动会5000米长跑后出现泡沫尿,乏力,尿蛋白1^{(proteinuria 1)}.0 g／L,透明管型2~4个／LP,休息1日后尿常规正常,其蛋白尿应为

A. 功能性蛋白尿
B. 组织性蛋白尿
C. 分泌性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 肾小管性蛋白尿

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