患者女性，76岁，因“牙龈出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日

1. [填空题]患者女性，76岁，因“牙龈出血1周，腹痛向腰背放射1日”入院。29日前患者因冠心病合并永久性心房颤动入院治疗，10日后好转出院，出院后服用华法林3mg/d，肠溶阿司匹林100mg/d，氯吡格雷75mg/d，美托洛尔、硝酸异山梨酯、硝苯地平缓释片和辛伐他汀。出院时患者的国际标准化比（INR）为2.5，出院后未复查。既往有支气管哮喘病史和痛风史。查体：血压170/70mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率82次/分，心律绝对不齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音。脐周偏左压痛，可触及包块（直径约6cm），质地中等、活动性差，其余未见明显异常。实验室检查：血常规正常，INR为5.5。腹部超声检查提示腹膜后局限性液性暗区（5cm×6cm）。诊断：①冠心病，稳定型心绞痛；②持续性心房颤动；③高血压病2级，极高危险组；④腹膜后血肿。

患者须长期服用华法林片，药师进行药学监护应做到

A. 严密观察是否有出血倾向
B. 每周监测凝血指标，国际标准化比（INR）稳定后可适当延长监测周期
C. 交待患者避免突然改变饮食习惯，避免异常的增加或减少食用富含维生素K的食物
D. 联用影响华法林抗凝作用的药物时，注意及时调整华法林的剂量
E. 同时服用维生素K，以防出血
F. 每天监测凝血指标

2. [多选题]属于阳虚和气虚共证的有（ ）

A. 舌质淡胖，有齿痕
B. 脉细虚大
C. 自汗懒言
D. 形寒肢冷
E. 倦怠乏力

3. [单选题]药学职业道德不具有

A. 调节作用
B. 促进作用
C. 督促作用
D. 约束作用
E. 强制作用

4. [单选题]某老年患者以精神分裂症收入院，临床症状以兴奋躁动、幻觉、妄想为主，最宜选用的药物是

A. 氯丙嗪
B. 氟奋乃静
C. 氟哌利多
D. 三氟拉嗪
E. 氟哌噻吨

5. [单选题]下列哪项是蛇咬伤后患肢体结扎的正确方法

A. 立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每5分钟放松1～2分钟
B. 立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每15～20分钟放松1～2分钟
C. 立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每30～40分钟放松1～2分钟
D. 立即在被咬伤的肢体的上方扎紧，扎紧度以阻断淋巴和静脉回流为准，每1小时放松1～2分钟
E. 以上都不正确

6. [多选题]以下情况属于假药的是

A. 药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符的
B. 擅自添加着色剂、防腐剂、香料、矫味剂及辅料的
C. 超过有效期的
D. 所标明的适应证或者功能主治超出规定范围的
E. 以安慰剂冒充普通进口某药品的

7. [多选题]关于临床试验，叙述错误的是

A. 监查员是由申办者任命并对申办者负责的具备相关知识的人员，其任务是监查和报告试验的进行情况和核实数据
B. 稽查是药品监督管理部门对一项临床试验的有关文件、设施、记录和其他方面进行官方审阅
C. 病例报告表是用以记录每一名受试者在试验过程中数据的原始文件
D. 试验用药品包括用于临床试验中的试验药物、对照药品或安慰剂
E. 合同研究组织（CRO）是一种学术性或商业性的科学机构，申办者可委托其执行临床试验中的某些工作和任务

8. [单选题]关于有效血药浓度范围，叙述错误的是

A. 低于最低有效浓度可能达不到治疗目标
B. 只要血药浓度在有效浓度范围内，无必要再进行用药方案的调整
C. 有效血药浓度范围窄的药物需进行治疗药物监测
D. 药物非线性药动学发生在低于最低有效浓度时
E. 高于最高有效浓度时易发生不良反应

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