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男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹

来源: 自学库    发布:2023-07-26     [手机版]    
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导读

正确答案:A。A.胆囊穿孔 B.乙状结肠穿孔 C.肝破裂 D.结肠肝曲肿瘤破裂 E.胃十二指肠溃疡穿孔 更多神经外科学主治医师考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]男性,30岁,工人,餐后1小时突发上腹部剧痛,很快扩散至右下腹,疼痛呈持续性,无放射,伴有恶心呕吐。发病3小时后来院就诊。体检:血压16/9kPa(120/ 70mmHg),腹平,全腹压痛,反跳痛,肌紧张,以右上腹及中上腹为甚,肝浊音界不清,肠鸣音微弱。

患者行立位X线腹平片检查:未见膈下游离气体,应考虑什么诊断

A. 胆囊穿孔
B. 乙状结肠(sigmoid)穿孔
C. 肝破裂
D. 结肠肝曲肿瘤破裂
E. 胃十二指肠溃疡穿孔


2. [单选题]下列是哪种不引起颅内占位改变

A. 脑脓肿
B. 慢性硬脑膜下血肿
C. 颅内动脉瘤
D. 脑寄生虫病
E. 颅内蛛网膜囊肿


3. [单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是

A. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
B. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍(renal dysfunction)、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放


4. [单选题]创伤伤口愈合的基本过程中,不包括

A. 急性炎症期
B. 细胞增生期
C. 组织增生期
D. 瘢痕形成期
E. 表皮及其他组织再生


5. [单选题]患者排出乳白色或米汤样尿液,加入乙醚后可使混浊尿液变清。可定性为

A. 脓尿
B. 乳糜尿
C. 晶体尿
D. 血尿
E. 气尿


6. [单选题]有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项

A. 副肾冰盐水灌胃
B. 静注氨甲环酸
C. 静注西咪替丁
D. 给予洛赛克
E. 药物止血无效可局部缝扎止血


7. [单选题]按国内常用的烧伤补液公式计算补液量,下列临床应用中,不正确的是

A. 伤后第一个24小时补液量(ml)=体重(kg)×Ⅱ~Ⅲ度烧伤面积(%)×1.5
B. 胶体液首选全血
C. 伤后第一个8小时应输入总量的1/2
D. 基础水分量2000ml
E. 胶体液和晶体液的比例是0.5:1,重者1:1


8. [单选题]肩关节周围炎的病理变化主要发生在

A. 盂肱关节周围
B. 肩锁关节周围
C. 三角肌(deltoid muscle)
D. 冈上肌
E. 冈下肌


9. [单选题]大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除术后无需放疗。

A. 大脑凸面脑膜瘤SimpsonⅠ级切除
B. 恶性脑膜瘤切除后
C. 未能全切的肿瘤
D. 手术困难的复发脑膜瘤
E. 无法手术切除的脑膜瘤


10. [单选题]女,12岁。输血200ml,快输注完时出现寒战,高热,皮肤潮红,头痛,血压变化不明显,此时应考虑为

A. 发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 细菌污染反应
E. 循环超负荷(overload)


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