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患者男,52岁。因“排尿困难半年,走路不稳1个月”就诊。内科查体

来源: 自学库    发布:2023-07-29     [手机版]    
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导读

正确答案:C。A.脊髓亚急性联合变性 B.多发性硬化 C.糖尿病合并脊髓病变 D.脊髓梗死 E.脊髓结核 F.梅毒性脊髓痨 更多内科正高职称考试的考试资料及答案解析请访问志学网卫生职称考试栏目。

1. [填空题]患者男,52岁。因“排尿困难半年,走路不稳1个月”就诊。内科查体:正常。神经系统查体:意识清楚,言语流利,脑神经及双上肢正常,双下肢(both lower limbs)关节位置觉及音叉振动觉(sense of vibration)减退,双侧肌力及肌张力正常,膝跳反射(+),跖反射消失,龙贝格征(+);浅感觉正常,病理征反射未引出。实验室检查:空腹血糖、贫血系列、肝功能、肾功能及脑脊液检查均正常。

(提示 入院第2天行糖耐量试验:空腹5. 6mmol/L,餐后1h为11.8mmol/L,餐后2h为12.6mmol/L,糖化血红蛋白HbAlc 8.7%。前列腺 B型超声:前列腺大小正常。胸腰椎MRI、颅脑MRI及肌电图:未见明显异 常。胸部X线片:正常。VDRL、RPR、T-spot均阴性。)初步考虑的疾病是( )

A. 脊髓亚急性联合变性
B. 多发性硬化
C. 糖尿病合并脊髓病变
D. 脊髓梗死
E. 脊髓结核
F. 梅毒性脊髓痨


2. [多选题]引起腺垂体功能减退的原因有

A. 基因遗传缺陷
B. 垂体区肿瘤压迫
C. 下丘脑病变释放激素分泌减少
D. 鞍区感染、手术或创伤
E. 垂体缺血性坏死


3. [多选题]根据五行相生关系确立的治法为( )

A. 肝旺泻心
B. 滋水涵木
C. 培土生金
D. 佐金平木
E. 益火补土


4. [单选题]某女,30岁,半年前因情志不遂,整天抑郁不乐,渐至表情淡漠,沉默痴呆,时出言无序,时喃喃自语,喜怒无常,秽洁不分,舌红苔腻而白,脉弦滑,最佳治法是( )

A. 理气健脾,镇心涤痰
B. 育阴潜阳,镇心安神
C. 理气解郁,化痰醒神
D. 理气解郁,逐痰安神
E. 理气解郁,化瘀安神


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